Necesito conocer tratamientos y ejercicios para fortalecer las rodillas
Primero, espero que te encuentres bien cuando recibas la pregunta...
Bueno, mi problema es el siguiente: Resulta que mi papá, era un deportista, un corredor, y hace más o menos 10 años, se operó de los meniscos, se los sacó, por que, como deportista que él era, tenía sus problemillas a veces (Torceduras, desgarros, etc), pero un día, fue tanto, que... Pasó lo que pasó. Mira, él, hasta la fecha, sigue haciendo ejercicios pero no de los que comprometen mucho las piernas (ES UN PORFIADO!), pero nunca se hizo tratamiento alguno para fortalecer sus piernas sin meniscos.
Mi pregunta es:
_¿Existe algún tratamiento (NO INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA) que pueda fortalecer las rodillas de manera que pueda hacer sus ejercicios con algo mas de confianza? Y si los hay ¿Cuales son?
Otra cosa: El tiene una buena enlongación, y algo que dice el, es que siente como si los ligamentos y tendones cercanos a las rodillas, no quedan tensados cuando el los quiere tensar ( Un ejemplo que me pone, es como si fueran elásticos, si uno los estira demasiado, pueden cambiar de forma, estirarse)
Bueno, disculpa si es muy extenso, ruego me respondas la pregunta. Gracias.
Maty 14 Años
Bueno, mi problema es el siguiente: Resulta que mi papá, era un deportista, un corredor, y hace más o menos 10 años, se operó de los meniscos, se los sacó, por que, como deportista que él era, tenía sus problemillas a veces (Torceduras, desgarros, etc), pero un día, fue tanto, que... Pasó lo que pasó. Mira, él, hasta la fecha, sigue haciendo ejercicios pero no de los que comprometen mucho las piernas (ES UN PORFIADO!), pero nunca se hizo tratamiento alguno para fortalecer sus piernas sin meniscos.
Mi pregunta es:
_¿Existe algún tratamiento (NO INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA) que pueda fortalecer las rodillas de manera que pueda hacer sus ejercicios con algo mas de confianza? Y si los hay ¿Cuales son?
Otra cosa: El tiene una buena enlongación, y algo que dice el, es que siente como si los ligamentos y tendones cercanos a las rodillas, no quedan tensados cuando el los quiere tensar ( Un ejemplo que me pone, es como si fueran elásticos, si uno los estira demasiado, pueden cambiar de forma, estirarse)
Bueno, disculpa si es muy extenso, ruego me respondas la pregunta. Gracias.
Maty 14 Años
1 Respuesta
Respuesta de Jorge Herrera
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A continuación te transcribo un artículo que le envíe a una amiga, el cual es muy interesante y lo puedes poner en práctica con tu papá:
Las lesiones de rodilla son quizás las lesiones más frecuentes en todos los deportistas, afectando a futbolistas, ciclistas, esquiadores alpinos, practicantes de lucha o artes marciales, ... En el 10 % de los casos necesitan tratamiento quirúrgico. Las populares rodilleras, por otra parte, no han demostrado su utilidad en la prevención de las lesiones de los ligamentos de la rodilla.
Tipos
Las lesiones de rodilla más frecuentes en los deportistas son:
Lesiones de meniscos
Esguince del ligamento lateral interno (LLI)
Lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA)
Luxación de la rótula
Diagnóstico
El mejor momento para valorar la rodilla es inmediatamente después de la lesión. Antes de transcurrida una hora desde la lesión, puede existir ya un espasmo muscular protector. Al cabo de 24 horas puede incluso existir un grado tal de derrame que impida una exploración satisfactoria.
Al valorar las lesiones de la rodilla hay que comparar el lado afectado con el sano. Si existe un derrame, será necesario realizar radiografías para descartar fracturas.
Su médico valorará ademas el estado neuro-vascular de la pierna y del pie.
Lesiones meniscales
Las lesiones de los meniscos ocurren a causa de un mecanismo de torsión o rotación de la rodilla asociado a flexión intensa e hiperextensión.
Los síntomas consisten en dolor, derrames recurrentes y chasquidos, asociados a una limitación de la movilidad. A veces los colgajos meniscales quedan atrapados en la cavidad articular, con lo que la rodilla queda bloqueada o "clavada".
Si estando la rodilla flexionada a unos 90 grados, aparece dolor en la rodilla cuando se realiza una rotación externa del pie, ello es signo de lesión del menisco interno (prueba de McMurray).
Tratamiento. Tras una lesión de menisco, el deportista debe seguir la regla de toda lesión deportiva: reposo, hielo, compresión y elevación. Es conveniente usar muletas para evitar una sobrecarga de peso al andar mientras no hayan remitido el dolor y la hinchazón. En la mayoría de los casos el paciente debe ser derivado al traumatólogo para la reparación de la lesión meniscal mediante artroscopia (tubo de fibra óptica insertado en la rodilla bajo anestesia local o regional).
El seguimiento debe planificarse de modo que permita iniciar un programa de rehabilitación y que el paciente pueda reanudar pronto (semanas) la actividad deportiva.
Lesiones del ligamento lateral interno de la rodilla
El ligamento lateral interno (LLI) es el que proporciona estabilidad a la región interna de la rodilla y suele lesionarse cuando a ésta se le aplica una tensión excesiva en valgo (torcedura hacia fuera). Los desgarros del ligamento lateral externo son mucho más raros y están causados por un traumatismo hacia dentro (en varo) dirigido hacia el interior de la rodilla.
Los desgarros del LLI se suelen asociar a una lesión del menisco interno.
Diagnóstico. Inmediatamente después de la lesión, el deportista suele ser aún capaz de andar un poco apoyando la pierna afectada. Normalmente, en el momento de la lesión siente dolor en la zona interna de la rodilla, y después, cuando intenta caminar, nota como si la rodilla se "tambalease". El deportista con un desgarro completo del LII puede referir paradójicamente muy poco dolor al realizar las maniobras, pero al mismo tiempo el médico observa una importante hiperlaxitud en ausencia de un diagnóstico definible. La tumefacción o el derrame articular suelen aparecer al cabo de varias horas de la lesión.
Tratamiento. Un esguince de primer grado (leve) se trata con reposo, hielo, compresión y elevación. Esta lesión suele solucionarse del todo en 5-10 días, tras los cuales el médico puede permitirle reanudar la actividad deportiva. El tratamiento de los esguinces más graves debe realizarlo el traumatólogo.
Lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla
La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es la patología ligamentosa más frecuente y grave de la rodilla. Esta lesión suele ocurrir después de un traumatismo directo; otras veces tiene lugar a consecuencia de una fuerza torsional asociada a una lesión por desaceleración. Las lesiones se observan cuando un deportista cambia de dirección al correr y experimenta un "bloqueo" brusco de la rodilla.
Las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP) son menos frecuentes y graves que las del LCA. Están causadas por un traumatismo directo en la región anterosuperior de la tibia. Por ejemplo, cuando se da una patada a un "karateka" en la región de la rodilla mientras tiene el pie firme en el suelo, o cuando alguien cae hacia delante con la rodilla flexionada.
Diagnóstico. Con frecuencia el deportista nota un chasquido al lesionarse, cae al suelo notando un dolor intenso y es incapaz de seguir la competición. En un 60 % al 70 % de los deportistas aparece un derrame hemático (de sangre) antes de 24 horas. Para valorar una lesión del LCA pueden utilizarse varias maniobras, la más común de las cuales es la prueba del cajón anterior:
La prueba del cajón anterior se realiza con la rodilla flexionada a 30 grados. El explorador se arrodilla junto a la parte externa de la pierna afectada, con una mano estabiliza el muslo y, con la otra, realiza una tracción suave, pero firme, sobre la región proximal de la tibia. Si la tibia se desplaza hacia adelante, existe desgarro del LCA.
Tratamiento. El tratamiento inicial de los desgarros del LCA consiste en reposo, hielo, compresión y elevación, junto con inmovilización estricta o uso de muletas. La rehabilitación exige el inicio precoz de ejercicios de contracción del cuádriceps para prevenir la atrofia y favorecer el reforzamiento muscular. En algunos deportistas son útiles las rodilleras articuladas o de protección. El deportista debe dirigirse de inmediato al traumatólogo, sobre todo si se observan signos radiológicos de fractura o si existe laxitud articular, por si es precisa una artroscopia. A veces la rehabilitación de una rodilla inestable por lesión del LCA puede llevar meses.
Luxación de la rótula
La luxación rotuliana ocurre a consecuencia de un traumatismo en la rodilla o cuando un deportista cambia de dirección y luego hace fuerza en la pierna. Es más frecuente en los adolescentes.
Tratamiento. Si no existen signos de fractura, puede intentarse reducir la luxación mediante la extensión de la rodilla. A veces resulta útil dar masajes en los músculos de la pantorrilla y pedir al deportista que se relaje, con lo cual la rótula debe reducirse en unos minutos. Si el explorador encuentra dificultades en la realización de la maniobra, quizás existe una fractura o un fragmento de cartílago desplazado, en cuyo caso hay que colocar una férula y derivar al paciente a un servicio de urgencias para llevar a cabo una exploración radiológica y la reducción. El tratamiento posterior a la reducción consiste en reposo, hielo, compresión y elevación, junto con el uso de muletas si el paciente no puede caminar. La pierna debe estar elevada mientras persista el edema y se iniciarán de inmediato ejercicios de reforzamiento del cuádriceps (el músculo anterior del muslo) para prevenir la atrofia.
Espero que lo anterior te sea de mucha utilidad. Recibe un saludo y me dará mucho gusto ayudarte cuando así lo vuelvas a necesitar.
Las lesiones de rodilla son quizás las lesiones más frecuentes en todos los deportistas, afectando a futbolistas, ciclistas, esquiadores alpinos, practicantes de lucha o artes marciales, ... En el 10 % de los casos necesitan tratamiento quirúrgico. Las populares rodilleras, por otra parte, no han demostrado su utilidad en la prevención de las lesiones de los ligamentos de la rodilla.
Tipos
Las lesiones de rodilla más frecuentes en los deportistas son:
Lesiones de meniscos
Esguince del ligamento lateral interno (LLI)
Lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA)
Luxación de la rótula
Diagnóstico
El mejor momento para valorar la rodilla es inmediatamente después de la lesión. Antes de transcurrida una hora desde la lesión, puede existir ya un espasmo muscular protector. Al cabo de 24 horas puede incluso existir un grado tal de derrame que impida una exploración satisfactoria.
Al valorar las lesiones de la rodilla hay que comparar el lado afectado con el sano. Si existe un derrame, será necesario realizar radiografías para descartar fracturas.
Su médico valorará ademas el estado neuro-vascular de la pierna y del pie.
Lesiones meniscales
Las lesiones de los meniscos ocurren a causa de un mecanismo de torsión o rotación de la rodilla asociado a flexión intensa e hiperextensión.
Los síntomas consisten en dolor, derrames recurrentes y chasquidos, asociados a una limitación de la movilidad. A veces los colgajos meniscales quedan atrapados en la cavidad articular, con lo que la rodilla queda bloqueada o "clavada".
Si estando la rodilla flexionada a unos 90 grados, aparece dolor en la rodilla cuando se realiza una rotación externa del pie, ello es signo de lesión del menisco interno (prueba de McMurray).
Tratamiento. Tras una lesión de menisco, el deportista debe seguir la regla de toda lesión deportiva: reposo, hielo, compresión y elevación. Es conveniente usar muletas para evitar una sobrecarga de peso al andar mientras no hayan remitido el dolor y la hinchazón. En la mayoría de los casos el paciente debe ser derivado al traumatólogo para la reparación de la lesión meniscal mediante artroscopia (tubo de fibra óptica insertado en la rodilla bajo anestesia local o regional).
El seguimiento debe planificarse de modo que permita iniciar un programa de rehabilitación y que el paciente pueda reanudar pronto (semanas) la actividad deportiva.
Lesiones del ligamento lateral interno de la rodilla
El ligamento lateral interno (LLI) es el que proporciona estabilidad a la región interna de la rodilla y suele lesionarse cuando a ésta se le aplica una tensión excesiva en valgo (torcedura hacia fuera). Los desgarros del ligamento lateral externo son mucho más raros y están causados por un traumatismo hacia dentro (en varo) dirigido hacia el interior de la rodilla.
Los desgarros del LLI se suelen asociar a una lesión del menisco interno.
Diagnóstico. Inmediatamente después de la lesión, el deportista suele ser aún capaz de andar un poco apoyando la pierna afectada. Normalmente, en el momento de la lesión siente dolor en la zona interna de la rodilla, y después, cuando intenta caminar, nota como si la rodilla se "tambalease". El deportista con un desgarro completo del LII puede referir paradójicamente muy poco dolor al realizar las maniobras, pero al mismo tiempo el médico observa una importante hiperlaxitud en ausencia de un diagnóstico definible. La tumefacción o el derrame articular suelen aparecer al cabo de varias horas de la lesión.
Tratamiento. Un esguince de primer grado (leve) se trata con reposo, hielo, compresión y elevación. Esta lesión suele solucionarse del todo en 5-10 días, tras los cuales el médico puede permitirle reanudar la actividad deportiva. El tratamiento de los esguinces más graves debe realizarlo el traumatólogo.
Lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla
La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es la patología ligamentosa más frecuente y grave de la rodilla. Esta lesión suele ocurrir después de un traumatismo directo; otras veces tiene lugar a consecuencia de una fuerza torsional asociada a una lesión por desaceleración. Las lesiones se observan cuando un deportista cambia de dirección al correr y experimenta un "bloqueo" brusco de la rodilla.
Las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP) son menos frecuentes y graves que las del LCA. Están causadas por un traumatismo directo en la región anterosuperior de la tibia. Por ejemplo, cuando se da una patada a un "karateka" en la región de la rodilla mientras tiene el pie firme en el suelo, o cuando alguien cae hacia delante con la rodilla flexionada.
Diagnóstico. Con frecuencia el deportista nota un chasquido al lesionarse, cae al suelo notando un dolor intenso y es incapaz de seguir la competición. En un 60 % al 70 % de los deportistas aparece un derrame hemático (de sangre) antes de 24 horas. Para valorar una lesión del LCA pueden utilizarse varias maniobras, la más común de las cuales es la prueba del cajón anterior:
La prueba del cajón anterior se realiza con la rodilla flexionada a 30 grados. El explorador se arrodilla junto a la parte externa de la pierna afectada, con una mano estabiliza el muslo y, con la otra, realiza una tracción suave, pero firme, sobre la región proximal de la tibia. Si la tibia se desplaza hacia adelante, existe desgarro del LCA.
Tratamiento. El tratamiento inicial de los desgarros del LCA consiste en reposo, hielo, compresión y elevación, junto con inmovilización estricta o uso de muletas. La rehabilitación exige el inicio precoz de ejercicios de contracción del cuádriceps para prevenir la atrofia y favorecer el reforzamiento muscular. En algunos deportistas son útiles las rodilleras articuladas o de protección. El deportista debe dirigirse de inmediato al traumatólogo, sobre todo si se observan signos radiológicos de fractura o si existe laxitud articular, por si es precisa una artroscopia. A veces la rehabilitación de una rodilla inestable por lesión del LCA puede llevar meses.
Luxación de la rótula
La luxación rotuliana ocurre a consecuencia de un traumatismo en la rodilla o cuando un deportista cambia de dirección y luego hace fuerza en la pierna. Es más frecuente en los adolescentes.
Tratamiento. Si no existen signos de fractura, puede intentarse reducir la luxación mediante la extensión de la rodilla. A veces resulta útil dar masajes en los músculos de la pantorrilla y pedir al deportista que se relaje, con lo cual la rótula debe reducirse en unos minutos. Si el explorador encuentra dificultades en la realización de la maniobra, quizás existe una fractura o un fragmento de cartílago desplazado, en cuyo caso hay que colocar una férula y derivar al paciente a un servicio de urgencias para llevar a cabo una exploración radiológica y la reducción. El tratamiento posterior a la reducción consiste en reposo, hielo, compresión y elevación, junto con el uso de muletas si el paciente no puede caminar. La pierna debe estar elevada mientras persista el edema y se iniciarán de inmediato ejercicios de reforzamiento del cuádriceps (el músculo anterior del muslo) para prevenir la atrofia.
Espero que lo anterior te sea de mucha utilidad. Recibe un saludo y me dará mucho gusto ayudarte cuando así lo vuelvas a necesitar.
Hola,
La verdad, tu información me ha servido, más bien, para nutrirme de cultura general, sin embargo, no haz respondido la pregunta, la cual es específica, lo sé, pero necesito ayuda, y urgente.
Te repito la pregunta:
-¿Existe algún tratamiento (NO INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA) que pueda fortalecer las rodillas de manera que mi padre pueda hacer sus ejercicios con algo más de confianza? Y si los hay ¿Cuáles son?
La verdad, tu información me ha servido, más bien, para nutrirme de cultura general, sin embargo, no haz respondido la pregunta, la cual es específica, lo sé, pero necesito ayuda, y urgente.
Te repito la pregunta:
-¿Existe algún tratamiento (NO INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA) que pueda fortalecer las rodillas de manera que mi padre pueda hacer sus ejercicios con algo más de confianza? Y si los hay ¿Cuáles son?
a) amigo(a):
Es importante saber que una persona puede tener articulaciones laxas (Hiperlaxitud Articular) que dan agilidad y no tener molestias o síntomas, por lo que es una condición ventajosa. Es muy diferente tener la enfermedad llamada Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA) en el que además de hiperlaxitud articular hay dolores musculo-esqueléticos y problemas de otros tejidos debido a la fragilidad de la fibra colágena, que es la matriz de éstos. Esta es la razón por la que pueden coexistir lesiones de la piel (malas cicatrices, queloides, estrías), miopía, varices, hernias, prolapso (caída) del útero o del recto y hemorroides. La alteración del colágeno de cartílagos y huesos hace que la artrosis (desgaste articular) y la osteoporosis sean más frecuentes y aparezcan en personas jóvenes. Muchas de éstas personas son altas y esbeltas (mujeres) o altos y gibados (hombres), debido a la alteración genética del colágeno.
El problema está en que las articulaciones son demasiado laxas, lo que las hace inestables y duelen debido a su extrema movilidad. Por lo general el problema es mayor con la extensión exagerada que con la flexión de las articulaciones. Por esta razón las articulaciones son propensas a lesiones traumáticas, que producen procesos inflamatorios leves, pero dolorosos. Es frecuente el crujido de las articulaciones y el bruxismo.
Es necesario que éstos enfermos sepan que tienen una enfermedad que no deforma las articulaciones como la Artritis Reumatoide y que no afecta los órganos vitales como el Lupus Eritematoso diseminado, pero que puede producir dolor articular recurrente y fatiga crónica, los que pueden alterar la calidad de vida.
Hay que evitar el extender las articulaciones, especialmente las laxas, por ejemplo al apoyar la mano es mejor apoyarse en el puño y no en la palma. Al estar de pie hay que evitar que las rodillas se vayan hacia atrás (genu-recurvatum). ¿No mostrar a otros lo laxo que uno es (no hacer? ¿Actos malabares?), ya que cada vez que extendemos mucho las articulaciones las estamos dañando y se produce artrosis. En lo posible, ¿es mejor no hacer crujir las articulaciones a propósito (? ¿Sacarse mentiras?). Evitar torceduras de tobillos, no usar tacos altos. Tratar de no caerse, ya que son frecuentes las fracturas debido a que puede existir osteoporosis, aún en personas jóvenes de cualquier sexo. Evitar el exceso de peso, para evitar dolor y prevenir artrosis (desgaste) de caderas, rodillas y tobillos.
Hay que hacer ejercicios, para fortalecer los tendones, ligamentos y músculos, pero con cuidado. No olvidar de hacer estiramiento, antes de un deporte o ejercicio. Hay que evitar los deportes violentos como: karáte, box, rugby, tabla, etc. También evitar deportes como el voleibol y basketball los que son dañinos para personas con laxitud de los dedos, lo que les puede producir esguinces recurrentes. Son recomendables la natación, bicicleta, yoga y Pilates. La persona debe investigar que deportes le causan problemas, como el fútbol, tenis u otro. También depende de cual es la articulación afectada, si son las manos o muñecas, no podrá ser arquero de fútbol, ni jugar voleibol ni basketball. No podrá tener otros puestos en el equipo de fútbol si le fallan las rodillas o los tobillos. Si se practican estos deportes se deben usar protectores para las articulaciones laxas (muñequeras, coderas, rodilleras, tobilleras, etc.).
Debido a que son ágiles, muchas niñas o adolescentes con hiperlaxitud articular entran a hacer ballet o gimnasia olímpica, pero deben tener cuidado, ya que algunas (no todas) terminan con problemas articulares. Hay que observar y si comienzan a tener dolor articular, tendinitis, subluxaciones o desgarros frecuentes, deben consultar al médico o retirarse de esa actividad.
Son útiles los vendajes elásticos y las férulas con valva metálica. En las oficinas e industrias, es importante evaluar las condiciones de trabajo, para prevenir problemas como dolor del cuello, espalda, túnel carpiano, esguinces, tendinitis, bursitis, sub-luxaciones, etc. Una buena medida es tomar períodos cortos de reposo y no permanecer por horas en un mismo trabajo sin cambiar de posición.
Recomendamos tomar una multivitamina al día que contenga Ácido Fólico y Vitamina C ya que se ha demostrado que éstas mejoran los enlaces (crosslinks) del colágeno, lo que lo hace más resistente.
En casos de fragilidad capilar y moretones, además de evitar contusiones, se puede usar Dúo-CVP y vitamina C. El uso de glucosamina sola o con condroitin sulfato, en dosis óptimas y tomados por tiempo prolongado, son útiles para prevenir la Artrosis la que suele aparecer precozmente en estos enfermos. Es necesario hacer densitometrías aún en adolescentes y personas jóvenes con hiperlaxitud articular, para estudiar la densidad de los huesos y en caso de existir Osteoporosis, tratarla precozmente.
En muchos casos hay mala calidad de vida debido a que además de dolores articulares, tendinitis, bursitis, desgarros musculares o ligamentosos o sub-luxaciones recurrentes, hay fatiga crónica la que se debe a Disautonomia. Esta condición se debe a un trastorno del sistema nervioso autónomo (involuntario) y a la laxitud de las venas de las piernas. Esto produce baja de presión, decaimiento, fatiga crónica e intolerancia por el frío. Se trata con medidas generales, que son bastante útiles y si no cede se agregan medicamentos. El tratamiento es bastante efectivo. Es frecuente que a éstos enfermos se les tilde de tener Fibromialgia o Depresión, cuando el problema es debido a la Disautonomia, la que por lo general no se diagnostica.
Es necesario dar consejos a los estudiantes de música sobre que instrumentos preferir, dependiendo si tienen problemas con las manos y muñecas o con las rodillas. Los escolares no deben cargar mochilas pesadas, lo que es causa frecuente de lumbago. Es muy útil tener seguro escolar de accidentes, ya que estos niños con hipermovilidad articular son más propensos a tener problemas.
Tratamiento del problema agudo: El reposo de la articulación afectada es fundamental. Uso de férulas o yeso. Aplicación de calor o hielo. En casa se puede usar un paquete de alverjas congelado envuelto en una tolla. Compresas calientes, guatero o baños calientes. Kinesiterapia: masaje, ultrasonido, ultratermia, etc. Abstención de la actividad repetitiva que produjo o agrava la lesión. Uso de medicamentos como el Paracetamol o anti-inflamatorios por períodos cortos. Los relajadores musculares pueden ayudar. Si el dolor es intenso se puede tomar Nefersil o Tramadol. Se pueden usar cremas analgésicas o anti-inflamatorias. Si el problema persiste será necesario ver al traumatólogo o al reumatólogo, para estudiar el problema de fondo. En ocasiones es necesaria una infiltración con cortisona y novocaína, para tratar una tendinitis o bursitis, lo que es muy eficaz y no es doloroso, ya que se coloca con un anestésico local.
Espero que te haya sido de utilidad, pero si aún necesitas más información, aquí estaré para con gusto ayudarte.
Es importante saber que una persona puede tener articulaciones laxas (Hiperlaxitud Articular) que dan agilidad y no tener molestias o síntomas, por lo que es una condición ventajosa. Es muy diferente tener la enfermedad llamada Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA) en el que además de hiperlaxitud articular hay dolores musculo-esqueléticos y problemas de otros tejidos debido a la fragilidad de la fibra colágena, que es la matriz de éstos. Esta es la razón por la que pueden coexistir lesiones de la piel (malas cicatrices, queloides, estrías), miopía, varices, hernias, prolapso (caída) del útero o del recto y hemorroides. La alteración del colágeno de cartílagos y huesos hace que la artrosis (desgaste articular) y la osteoporosis sean más frecuentes y aparezcan en personas jóvenes. Muchas de éstas personas son altas y esbeltas (mujeres) o altos y gibados (hombres), debido a la alteración genética del colágeno.
El problema está en que las articulaciones son demasiado laxas, lo que las hace inestables y duelen debido a su extrema movilidad. Por lo general el problema es mayor con la extensión exagerada que con la flexión de las articulaciones. Por esta razón las articulaciones son propensas a lesiones traumáticas, que producen procesos inflamatorios leves, pero dolorosos. Es frecuente el crujido de las articulaciones y el bruxismo.
Es necesario que éstos enfermos sepan que tienen una enfermedad que no deforma las articulaciones como la Artritis Reumatoide y que no afecta los órganos vitales como el Lupus Eritematoso diseminado, pero que puede producir dolor articular recurrente y fatiga crónica, los que pueden alterar la calidad de vida.
Hay que evitar el extender las articulaciones, especialmente las laxas, por ejemplo al apoyar la mano es mejor apoyarse en el puño y no en la palma. Al estar de pie hay que evitar que las rodillas se vayan hacia atrás (genu-recurvatum). ¿No mostrar a otros lo laxo que uno es (no hacer? ¿Actos malabares?), ya que cada vez que extendemos mucho las articulaciones las estamos dañando y se produce artrosis. En lo posible, ¿es mejor no hacer crujir las articulaciones a propósito (? ¿Sacarse mentiras?). Evitar torceduras de tobillos, no usar tacos altos. Tratar de no caerse, ya que son frecuentes las fracturas debido a que puede existir osteoporosis, aún en personas jóvenes de cualquier sexo. Evitar el exceso de peso, para evitar dolor y prevenir artrosis (desgaste) de caderas, rodillas y tobillos.
Hay que hacer ejercicios, para fortalecer los tendones, ligamentos y músculos, pero con cuidado. No olvidar de hacer estiramiento, antes de un deporte o ejercicio. Hay que evitar los deportes violentos como: karáte, box, rugby, tabla, etc. También evitar deportes como el voleibol y basketball los que son dañinos para personas con laxitud de los dedos, lo que les puede producir esguinces recurrentes. Son recomendables la natación, bicicleta, yoga y Pilates. La persona debe investigar que deportes le causan problemas, como el fútbol, tenis u otro. También depende de cual es la articulación afectada, si son las manos o muñecas, no podrá ser arquero de fútbol, ni jugar voleibol ni basketball. No podrá tener otros puestos en el equipo de fútbol si le fallan las rodillas o los tobillos. Si se practican estos deportes se deben usar protectores para las articulaciones laxas (muñequeras, coderas, rodilleras, tobilleras, etc.).
Debido a que son ágiles, muchas niñas o adolescentes con hiperlaxitud articular entran a hacer ballet o gimnasia olímpica, pero deben tener cuidado, ya que algunas (no todas) terminan con problemas articulares. Hay que observar y si comienzan a tener dolor articular, tendinitis, subluxaciones o desgarros frecuentes, deben consultar al médico o retirarse de esa actividad.
Son útiles los vendajes elásticos y las férulas con valva metálica. En las oficinas e industrias, es importante evaluar las condiciones de trabajo, para prevenir problemas como dolor del cuello, espalda, túnel carpiano, esguinces, tendinitis, bursitis, sub-luxaciones, etc. Una buena medida es tomar períodos cortos de reposo y no permanecer por horas en un mismo trabajo sin cambiar de posición.
Recomendamos tomar una multivitamina al día que contenga Ácido Fólico y Vitamina C ya que se ha demostrado que éstas mejoran los enlaces (crosslinks) del colágeno, lo que lo hace más resistente.
En casos de fragilidad capilar y moretones, además de evitar contusiones, se puede usar Dúo-CVP y vitamina C. El uso de glucosamina sola o con condroitin sulfato, en dosis óptimas y tomados por tiempo prolongado, son útiles para prevenir la Artrosis la que suele aparecer precozmente en estos enfermos. Es necesario hacer densitometrías aún en adolescentes y personas jóvenes con hiperlaxitud articular, para estudiar la densidad de los huesos y en caso de existir Osteoporosis, tratarla precozmente.
En muchos casos hay mala calidad de vida debido a que además de dolores articulares, tendinitis, bursitis, desgarros musculares o ligamentosos o sub-luxaciones recurrentes, hay fatiga crónica la que se debe a Disautonomia. Esta condición se debe a un trastorno del sistema nervioso autónomo (involuntario) y a la laxitud de las venas de las piernas. Esto produce baja de presión, decaimiento, fatiga crónica e intolerancia por el frío. Se trata con medidas generales, que son bastante útiles y si no cede se agregan medicamentos. El tratamiento es bastante efectivo. Es frecuente que a éstos enfermos se les tilde de tener Fibromialgia o Depresión, cuando el problema es debido a la Disautonomia, la que por lo general no se diagnostica.
Es necesario dar consejos a los estudiantes de música sobre que instrumentos preferir, dependiendo si tienen problemas con las manos y muñecas o con las rodillas. Los escolares no deben cargar mochilas pesadas, lo que es causa frecuente de lumbago. Es muy útil tener seguro escolar de accidentes, ya que estos niños con hipermovilidad articular son más propensos a tener problemas.
Tratamiento del problema agudo: El reposo de la articulación afectada es fundamental. Uso de férulas o yeso. Aplicación de calor o hielo. En casa se puede usar un paquete de alverjas congelado envuelto en una tolla. Compresas calientes, guatero o baños calientes. Kinesiterapia: masaje, ultrasonido, ultratermia, etc. Abstención de la actividad repetitiva que produjo o agrava la lesión. Uso de medicamentos como el Paracetamol o anti-inflamatorios por períodos cortos. Los relajadores musculares pueden ayudar. Si el dolor es intenso se puede tomar Nefersil o Tramadol. Se pueden usar cremas analgésicas o anti-inflamatorias. Si el problema persiste será necesario ver al traumatólogo o al reumatólogo, para estudiar el problema de fondo. En ocasiones es necesaria una infiltración con cortisona y novocaína, para tratar una tendinitis o bursitis, lo que es muy eficaz y no es doloroso, ya que se coloca con un anestésico local.
Espero que te haya sido de utilidad, pero si aún necesitas más información, aquí estaré para con gusto ayudarte.
Te lo Agradezco en lo más profundo, ha servido y hecho de mucha utilidad tanto a mí como a mi papá.
Con un saludo de gratitud, me despido, esperando que no sea la última vez que te escriba, pues con ésto, me haz demostrado que eres un EXPERTO de muy buena calidad.
Se despide Atentamente
Maty BG.
Con un saludo de gratitud, me despido, esperando que no sea la última vez que te escriba, pues con ésto, me haz demostrado que eres un EXPERTO de muy buena calidad.
Se despide Atentamente
Maty BG.
