Edema oseo

Tengo inflamación en el segundo dedo de la mano izquierda.
El informe de la resonancia magnética que me hicieron dice lo siguiente:
"Derrame articular en la articulación metacarpo-falangica, así como zona de microfractura de trabécula con edema oseo . Este edema oseo podría ser secundario a cambios óseos reactivo en la inserción del ligamento colateral y menos probable secundario a artritis"
Mi pregunta es: ¿Significa esto que tengo artritis psoriasica?(Tengo ligeros brotes de psoriasis).
Muchas gracias
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Respuesta de
Artritis psoriásica
Contenido:
Imágenes
Nombres alternativos
Definición
Causas, incidencia y factores de riesgo
Síntomas
Signos y exámenes
Tratamiento
Expectativas (pronóstico)
Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médica
Prevención
Imágenes
Psoriasis guttata en los brazos y el tórax
Psoriasis guttata en la mejilla
Nombres alternativos Volver al comienzo
Artritis soriásica
Definición Volver al comienzo
Es la artritis que a menudo está asociada con la psoriasis de la piel.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
La psoriasis es una afección cutánea crónica común que produce manchas rojas en el cuerpo y se desarrolla juntamente con la artritis en alrededor de 1 de cada 20 individuos. En la mayoría de los casos, la psoriasis se presenta antes que la artritis.
El trastorno se puede presentar de varias maneras. La artritis por lo general es leve y compromete sólo unas pocas articulaciones. En unas pocas personas, la enfermedad es grave, afectando por lo general los dedos de las manos y la columna vertebral. Cuando se afecta esta última, los síntomas son muy similares a los de la espondilitis anquilosante.
La causa de la artritis psoriásica se desconoce, pero los factores genéticos pueden jugar un papel en ello. En general, las personas que tienen psoriasis presentan una mayor frecuencia de artritis que el resto de la población.
Síntomas Volver al comienzo
Anomalías en la uña o lesiones cutáneas de psoriasis
Inflamación articular y dolor articular (artritis)
generalmente de los dedos de las manos y de los pies, pero pueden verse afectadas otras articulaciones
dolor de muñeca, dolor de rodilla, dolor de cadera, dolor de codo, dolor de tobillo
Dolor e hinchazón en el sitio de fijación de los tendones al hueso
a menudo, el tendón de Aquiles está comprometido
Signos y exámenes Volver al comienzo
Durante el examen físico, el médico identifica lesiones cutáneas, sensibilidad e inflamación de las articulaciones. Se pueden tomar radiografías de la articulación.
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento de la artritis psoriásica comprende medicamentos, educación del paciente, fisioterapia y terapia ocupacional.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES) o salicilatos se utilizan para reducir el dolor y la inflamación de las articulaciones. Para la artritis más grave, se requiere un tratamiento con medicamentos más potentes llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARDS, por sus siglas en inglés). A veces, se pueden inyectar medicamentos esteroides en las articulaciones que presentan dolor en particular.
Recientemente, se han introducido nuevos medicamentos. Los inhibidores de la proteína inflamatoria, llamados factor de necrosis tumoral (TNF), se están convirtiendo rápidamente en la opción de tratamiento. Estos medicamentos abarcan etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) y adalimumuab (Humira).
Raras veces, se practica cirugía para reparar o reemplazar las articulaciones lesionadas.
El paciente debe descansar y hacer ejercicio. Para incrementar la movilidad, la fisioterapia proporciona programas de ejercicios para articulaciones específicas. También se pueden utilizar aplicaciones de calor y frío, al igual que la hidroterapia.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El curso de la enfermedad es leve en la mayoría de las personas y afecta sólo unas pocas articulaciones. En aquellas personas con artritis severa, usualmente el tratamiento para aliviar el dolor tiene mucho éxito.
Complicaciones Volver al comienzo
Se puede presentar recurrencia de episodios.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan síntomas de artritis junto con psoriasis.
Prevención Volver al comienzo
No se conoce una forma de prevención comprobada para la artritis psoriásica.
Actualizado: 4/20/2005
Versión en inglés revisada
¿Qué es la Artritis Psoriásica?
La Artritis Psoriásica es un tipo de artritis que se presenta asociado a Psoriasis. El 20% de los pacientes con Psoriasis desarrolla artritis, la que puede ser moderada o severa. En las formas moderadas el diagnóstico se vuelve a veces difícil porque puede confundirse con artritis Reumatoide.
La Artritis Psoriásica puede iniciarse de forma lenta y con síntomas moderados que se controlan muy bien con antiinflamatorios pasando desapercibido su diagnóstico. En ocasiones sigue un curso progresivo que lleva a la incapacidad funcional.
Esta enfermedad se presenta entre los 30 y 50 años y afecta por igual a hombres y mujeres.
¿Cuáles son los síntomas?
Rigidez: aparece en las mañanas en la articulaciones comprometidas, al igual que en otras artritis la severidad de la rigidez está en relación con el grado de inflamación. Cuando hay compromiso de la columna el paciente nota rigidez en la región de la espalda alta o baja.
Dolor: que empeora con el reposo, presentándose sobretodo en la noche o al levantarse.
Inflamación articular: En las articulaciones se aprecia inflamación la que característicamente es asimétrica. Esta inflamación reduce la movilidad articular. Las articulaciones más frecuentemente afectadas son muñecas, rodillas, caderas, columna lumbar y cervical.
Cambios en las uñas: A nivel de uñas aparece un punteado y otras lesiones en el 80% de los pacientes con Artritis Psoriásica. En ocasiones esto se confunde con micosis ( Hongos )
Formas Clínicas de la Artritis Psoriásica
Existen 5 formas como puede manifestarse la Artritis Psoriásica.
Artritis Simétrica: Es decir compromete articulaciones de ambos lados del cuerpo, por ej. ambas rodillas, ambas manos. Esta forma se parece mucho a la Artritis Reumatoide. La Psoriasis asociada es generalmente severa. La mitad de los pacientes con esta forma clínica desarrolla una enfermedad progresiva que lleva a grados variables de incapacidad.
Artritis Asimétrica: No ocurre en las mismas articulaciones, usualmente afecta de 1 a 3 articulaciones, generalmente la rodilla, cadera, muñeca o tobillo. Puede comprometer algún dedo e inflamarlo en forma de salchicha. Esta forma es generalmente de evolución moderada, pero algunos pacientes pueden desarrollar una forma severa.
Pseudoartrosis: En esta forma clínica se afecta las partes distales de los dedos de manos o pies y puede confundirse con una Osteoartrosis erosiva. Solo 5% de los pacientes con Artritis Psoriásica evoluciona de esta forma.
Espondilitis: Afecta la columna provocando rigidez del cuello o la columna lumbar, dolor a nivel de glúteos ( articulaciones sacroiliacas ) lo que hace difícil los movimientos. Asociado a este cuadro puede afectarse alguna articulación periférica ( rodilla, tobillo, etc).
Artritis Mutilante: Es una forma severa, afecta a menos del 5% de los pacientes con artritis psoriásica. Afecta principalmente articulaciones de manos o pies. Esta forma clínica progresa rápidamente llevando a destrucción articular en termino de meses a años.
¿Cuál es el tratamiento?
Existen un sinnúmero de medicamentos que pueden utilizarse en la Psoriasis y la Artritis Psoriásica. El escoger el fármaco está en relación con el tipo de enfermedad, edad y situación socioeconómica que tenga el paciente. Hay situaciones en que la enfermedad es moderada y puede ser suficiente el uso de antiinflamatorios no esteroideos. En la mayoría de los casos la enfermedad es progresiva y se puede utilizar metotrexate, o en casos severos los agentes biológicos como etanercept o infliximab. Estos últimos agentes son los más eficaces siendo los resultados realmente espectaculares. Debe manejarse adecuadamente el Stress.
El uso de cualquiera de los fármacos mencionados exige una monitorización estrecha cuya frecuencia varía de acuerdo a la situación del paciente.
Muchas gracias por la información.
Lo que quisiera realmente saber es que si con los datos de la resonancia magnética se puede deducir o no que lo que tengo es artritis. Muchas gracias
Si, lo que tienes es una artritis, pero por el momento es en una sola articulación si aparece en otros sitios es más confirmativo del diagnostico de poliartritis
MONO= UNA ARTICULACION
POLI = MAS DE UNA ARTICULACION
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