Cómo retirar el tratamiento con ivadradina gradualmente

Llevo tomando ivabradina desde hace seis meses por Taquicardia sinusal inapropiada ( tuve episodios de 180-160 lpm en reposo); empecé con una dosis de 5 mg dos veces al día y después me la redujeron a 2,5 mg dos veces al día. Los episodios de TSI fueron remitiendo y hace más de dos meses que no he tenido ninguno. Mi consulta es si puedo tomar solo 2,5 mg por la mañana (solo una vez al día) como paso previo a retirarla del todo y ver cómo se mantiene la frecuencia cardíaca.

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I. Hola Salvador Juan, aunque carezco de conocimientos tengo interés en este ámbito y según fui leyendo interpreté que dentro del estadio en el que usted se encuentra (dosis muy reducida de mantenimiento/prevención) podría dejar de tomar la medicación por completo sin ningún inconveniente, sin embargo según entendí, una serie de profesionales valoran muy positivamente que se mantenga una dosis mínima de mantenimiento durante un tiempo indefinido, aún habiéndose producido ya una amplia mejora y siempre que en paralelo se den ciertas pautas que no acabo de conocer del todo ni sé comprender, es por ello que debe responderle un profesional, al que si lo desea y fuese necesario podríamos comunicar su consulta a lo largo de lo que resta de semana.

En verdad sólo deseaba trasladarle una información sobre su consulta, conformada por artículos, consultas y dos fragmentos independientes con la esperanza de que pudiesen serle de alguna utilidad mientras le atiende un médico o experto, los que si desea podríamos intentar llamar o citar.

Por ejemplo esta es una de las indicaciones que leí en una página en Inglés.


*Para evitar un aumento repentino de la frecuencia cardíaca, es mejor reducir la dosis de ivabradina gradualmente en lugar de suspenderla inmediatamente. Reduzca la dosis diaria en 2,5 mg dos veces al día cada 7 días hasta que la dosis sea cero. Después, deje de tomar ivabradina*.


Le ruego disculpe por todas las molestias de lectura y tanta imprecisión. Ánimo. Feliz año nuevo.


https://pmc-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/articles/PMC9168998/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc


*Si, durante el tratamiento, la frecuencia cardíaca disminuye por debajo de 50 latidos por minuto (lpm) en reposo o el paciente presenta síntomas relacionados con la bradicardia, tales como mareos, fatiga o hipotensión, la dosis se reducirá progresivamente hasta incluso la dosis más baja de 2,5 mg dos veces al día (medio comprimido de 5 mg, dos veces al día). Tras la reducción de la dosis, la frecuencia cardiaca debe ser monitorizada (ver sección 4.4). El tratamiento se suspenderá si la frecuencia cardíaca se mantiene por debajo de 50 lpm o persisten los síntomas de bradicardia a pesar de la reducción de la dosis*


- Posología y seguimiento

- La dosis inicial de ivabradina es de 5 mg dos veces al día. La dosis de mantenimiento no debe los supera 7,5 mg dos al día.
- Vigilar a los pacientes para pradicardia o sus síntomas (por ejemplo, mareos fatiga, hipotensión),
- Disminuya la dosis si la frecuencia la contradictoria en persistente reposomente por de debajo 50 lpm o si el paciente presente síntomas de bradicardia. La dosis por reducir a 2,5 mg dos veces al día es necesaria.
- Interrumpir el tratamiento con el tratamiento ivabradina si la frecuencia en reposo en por por por de 50 lpm despuestas o persistentes los síntomas de bradicardia.


https://www.cardioteca.com/insuficiencia-cardiaca/4815-tiempo-y-sus-beneficios-tras-reducir-la-frecuencia-cardiaca-con-ivabradina-en-pacientes-con-icfer.html?cpnb_method=cpnbCookiesDeclined&dt=1707868800134

https://www.revespcardiol.org/es-la-ivabradina-induce-cardioproteccion-previniendo-articulo-S0300893220305509

https://www.doctoralia.es/preguntas-respuestas/llevo-7-anos-tomando-provocaran-por-un-miocardiopatia-isquemica-severa-y-me-lo-han-quitado-hace-una

https://www.saludyfarmacos.org/lang/es/boletin-farmacos/boletines/feb201601/15_ivabradina/

https://www-droracle-ai.translate.goog/articles/149132/what-is-the-recommended-dosage-and-treatment-plan-for?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc&_x_tr_hist=true

https://www.justanswer.com/medical/9an4b-wish-stop-taking-ivabradine-week-3-4-tab.html

https://secardiologia.es/blog/5584-ivabradina-tratamiento-cardiopatia-isquemica-cronica-estable-estudio-signify

https://pmc-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/articles/PMC4671466/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc

https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-cardiologia-203-articulo-ivabradina-el-manejo-falla-cardiaca-S0120563316302868

https://www.saludcastillayleon.es/portalmedicamento/es/terapeutica/seguridad-uso-adecuado/alertas-notas-seguridad/condiciones-uso-ivabradina-tratamiento-sintomatico-angina-p

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