¿Debo preocuparme de una prostatitis que se cura sola?
Llevaba tiempo sin pasarme por aquí.
Recuerdo que hace más de 10 años, hice mi primera pregunta porque sufrí mi primera infección de orina, por motivos que todavía desconozco. Por aquel entonces se curó sola, nunca fui al médico no tomé ningún medicamento. Las únicas secuelas que creo que me han quedado, ha sido un goteo postmiccional, es decir, que después de ir al baño y secarme, noto como se escapan algunas gotas después de hacer cosas como sentarme, tumbarme o simplemente al cabo del rato.
Llevo arrastrando este pequeño "problema" desde entonces, ya me he acostumbrado, aunque me gustaría ponerle remedio. La cuestión es que ahora he vuelto a sufrir otra infección de orina. El domingo tuve fiebre, casi 38º y ese día lo pase tumbado en la cama. Al principio no le di importancia, hasta que empecé a darme cuenta que notaba una presión en la zona del perineo y no paraba de ir al baño. La orina salía transparente, pero al poco de orinar, sentía como si fuese a tener ganas en breve. Al día siguiente (el lunes) la fiebre me bajo notablemente, diría que prácticamente había desaparecido, pero notaba pequeñas molestias al orinar, principalmente al ir vaciando, cuando ya terminaba el chorro notaba una molestia en la zona del perineo. La orina se había vuelto turbia y olía fuerte.
Segundo día (martes) nada de fiebre, ligeras molestias al orinar y de vez en cuando algo de picor en la uretra, sobre todo al hacer el gesto de "ordeñar" cuando terminaba de secarme. Orina menos turbia. Tercer día (miércoles) es decir hoy, no noto ninguna molestia al orinar, ni picores ni presión ni dolor de ningún tipo. La orina sale casi como siempre, o eso creo, no noto olores fuertes ni desagradables, aunque seguramente aun tenga algo. Ya no siento molestias al sentarme.
Estoy pensando en pedir cita en el médico para que me realicen un análisis de orina, simplemente con la esperanza de que si me sale positivo en alguna bacteria, me receten antibióticos y así asegurarme de que me queda todo "limpio". Lo único que me preocupa es si la próstata pueda mantener algo de esta infección, no sé a día de hoy sigue inflamada, yo no noto molestias ni presión en la zona, el chorro sale bien (nunca ha salido mal igualmente) ni se corta ni sale flojo ni nada extraño. Lo que pasa que he leído que las infecciones urinarias en hombres son bastante "complejas" y siempre suelen dejar algo de residuo. Estoy bebiendo muchísima agua para ir al baño frecuentemente y limpiar todo lo que pueda, además de comer frutas como sandía y melón con mucha agua, para ayudar también.
¿Debería preocuparme por tener una infección así sin motivo aparente? ¿Puede tener relación con la primera, después de más de 10 años?
1 respuesta
I. Hola Marcos, bienvenido de nuevo, lamento lo que le ocurre y que el cuadro esté prolongándose durante tanto tiempo, por mi parte sólo soy lector de la página con interés en el ámbito de la medicina, aunque es preciso que un profesional le oriente quisiera trasladarle la información, conformada por artículos, un aporte de la I.A y consultas, que vi sobre este tema por si dispusiera de tiempo y pudiese serle de alguna utilidad mientras le atiende un médico o experto de primera mano. En caso de que tarde en recibir una contestación podríamos tratar de dirigir su consulta a uno de los distintos profesionales que colaboran en esta comunidad.
Antes de dejarle con la información quisiera comentarle que tuve la suerte de ver los cuadros "Prostatitis Abacteriana" y "Prostatitis Crónica", que deseaba señalar.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000524.htm
https://www.hmhospitales.com/blog/prostatitis-cronica-no-bacteriana-sintomas-tratamiento/
Le ruego me disculpe por tanto trastorno de lectura y la parca manera de responderle.
Mucho ánimo.
https://www.andromedi.com/prostata/prostatitis/
https://carlosrioja.es/como-curar-la-prostatitis-rapido/
Una prostatitis actual sí puede estar directamente relacionada con una infección inicial ocurrida hace años. Cuando un episodio antiguo de infección urinaria o una prostatitis aguda previa no se cura por completo, las bacterias pueden alojarse en el tejido prostático de forma latente.
Con el tiempo, esto desencadena brotes recurrentes o un estado de inflamación persistente conocido como prostatitis bacteriana crónica o síndrome de dolor pélvico crónico.
¿Por qué se relacionan una infección antigua y una actual?
Tratamientos insuficientes en el pasado: La próstata es un órgano al que los antibióticos acceden con dificultad. Si una infección previa se trató por poco tiempo o con el fármaco inadecuado, sobrevivieron bacterias.
Formación de biofilms (biopelículas): Las bacterias tienen la capacidad de agruparse dentro de los conductos prostáticos y crear una capa protectora. Esto las vuelve resistentes al sistema inmunitario y a los antibióticos durante años.
Calcificaciones prostáticas: Infecciones antiguas pueden dejar pequeñas cicatrices o "piedras" calcificadas dentro de la próstata. Estas estructuras sirven como nido permanente para que las bacterias se oculten y reactiven la inflamación tiempo después. Secuelas neuromusculares: A veces, la infección inicial de hace años desapareció por completo, pero el dolor severo dejó como secuela una tensión crónica en los músculos del suelo pélvico. Esto simula los síntomas de una prostatitis perpetua sin necesidad de que existan bacterias activas hoy en día.
Próximos pasos recomendados
Para desvincular este problema del pasado y evitar que se siga repitiendo, es necesario un abordaje urológico actualizado. El especialista solicitará cultivos específicos (como el test de Stamey-Mears o cultivos de semen) para rastrear si el germen antiguo sigue ahí.
Además de antibióticos de alta penetración celular tomados por varias semanas, hoy en día se utilizan tratamientos complementarios muy eficaces como los alfabloqueantes (para mejorar el flujo urinario) y la fisioterapia del suelo pélvico para aliviar la tensión muscular residual.
Sí, debe consultar a un médico aunque los síntomas de la prostatitis parezcan desaparecer por sí solos, ya que las infecciones bacterianas subyacentes o la inflamación crónica pueden reaparecer o provocar complicaciones ocultas.
Por qué necesita una revisión médica:
Infecciones bacterianas ocultas: La prostatitis bacteriana verdadera requiere antibióticos; si no se trata o no se confirma, las bacterias pueden permanecer alojadas en el tejido prostático. Riesgo de recurrencia: Los síntomas a menudo reaparecen en ciclos si se ignora la causa raíz, como la tensión del suelo pélvico o una presencia bacteriana de bajo grado. Complicaciones: Los problemas no tratados pueden derivar en síndrome de dolor pélvico crónico, infecciones recurrentes del tracto urinario o una inflamación tisular más grave.
Cuándo buscar ayuda inmediata:
Fiebre y escalofríos: Una fiebre alta repentina acompañada de dolor pélvico o genital intenso indica prostatitis bacteriana aguda, la cual requiere atención médica urgente. Incapacidad para orinar: La retención urinaria completa es una urgencia médica.
Reaparición de síntomas: Cualquier recurrencia de ardor, dolor o frecuencia urinaria significa que la afección no se resolvió realmente.
Si lo desea, comparta: qué síntomas específicos experimentó y cuánto tiempo duraron antes de desaparecer.
En términos generales, una prostatitis que viene y va no es un signo de cáncer ni de una enfermedad mortal, pero sí requiere atención urológica porque deteriora notablemente la calidad de vida y puede cronificarse si no se aborda adecuadamente.
Esta naturaleza intermitente (con épocas buenas y brotes de dolor o molestias) es, de hecho, la característica principal de la prostatitis crónica.
¿Por qué viene y va?
La mayoría de las prostatitis recurrentes pertenecen a dos categorías principales:
Prostatitis crónica no bacteriana o Síndrome de Dolor Pélvico Crónico: Es la forma más común (más del 90% de los casos). No hay una infección activa por bacterias, sino que los brotes suelen desencadenarse por estrés emocional, tensión en los músculos del suelo pélvico, pasar muchas horas sentado, o deportes de impacto como el ciclismo.
Prostatitis bacteriana crónica: Ocurre cuando una pequeña cantidad de bacterias se "atrincheran" en la próstata (a menudo protegidas en biopelículas) y vuelven a multiplicarse cada cierto tiempo, reactivando los síntomas.
Cuándo acudir al médico de inmediato (Señales de alerta)
Aunque los brotes habituales de molestia o ardor leve son esperables en este diagnóstico, debes buscar atención médica urgente si presentas alguno de los siguientes síntomas:
Fiebre alta o escalofríos generalizados. Incapacidad total para orinar (retención aguda de orina). Sangre abundante en la orina o en el semen.
Dolor insoportable o que empeora rápidamente en la zona pélvica o genital. ¿Qué se debe hacer? No te resignes a vivir con las molestias intermitentes. Es fundamental que un especialista en urología realice un estudio completo (que suele incluir cultivos de orina y semen) para diseñar un tratamiento a medida.
Gracias por la extensa información y tu tiempo para compartirla.
Ayer me visito el médico y me hicieron un test de tira reactiva a una muestra de orina que llevé. Como era de esperar, salió positivo y me han recetado unos antibióticos que estoy tomando, debo estar así 10 días y no me han dicho que deba volver a hacer la prueba de orina, así que doy por hecho que el medico asume que con esta dosis se limpiara el organismo.
He decidido ir porque ya tuve una infección hace más de 10 años, que aparentemente se "curó" sola, y digo aparentemente porque parece ser que estas cosas son bastante complejas de erradicar sin tratamiento. La cosa es que, al estar pasando por mi segunda infección urinaria y que esta vez me ha provocado fiebre, creo que la mejor idea era conseguir esta medicación para tomarla y sentir que estoy haciendo las cosas bien.
Ya informaré sobre el progreso. A día de hoy apenas siento molestias, pero hace dos días si que notaba cierto picor durante el día y una orina con olor fuerte.
I. Hola Compañero, muchas gracias por sus amables palabras y por compartir con la comunidad lo que le está proponiendo su médico y parte del proceso que padece, ya que podría ser de utilidad para tratar futuras consultas.
Me alegro también de que haya encauzado la manera de volver tratar el cuadro y le deseo que tenga una pronta mejora, sin duda es vital que un médico le guíe y acompañe en todo momento, pero deseaba intentar al menos un acercamiento, ya que padezco varios cuadros y desarrollé interés en el ámbito. Mucho ánimo.
