El topiramato puede comprometer la eficacia de los anticonceptivos orales o de la terapia hormonal sustitutoria por reducción de las concentraciones de estrógenos del 18 al 47% en pacientes tratadas con 200 a 800 mg de topiramato por día.
Las pacientes que se encuentran bajo tratamiento con anticonceptivos orales y topiramato deberán comprobar los efectos del fármaco sobre la menstruación y comunicar cualquier reducción en las hemorragias. Pueden ser necesarios reajustes en las dosis del de etinil estradiol o la adopción de otras medidas anticonceptivas, tu ginecólogo, con tu historial clínico, es el más capacitado para orientarte sobre la mejor opción para tu caso en particular.