Sepsis

Buenos días, intentaré ser lo más breve posible pero al mismo tiempo facilitándole todos los datos, mi padre tiene 83 años, y el pasado 28 de noviembre ingresó en el hospital con un cuadro de schock séptico, fiebre, dificultad para hablar y moverse, los médicos nos dijeron que el foco de la infección podría encontrarse o bien en el pecho, pues tenia bastante mucosidad, o bien en el hígado, pues estaba totalmente ictérico. Después de pasadas 72 horas comenzó una leve mejoría, no le daba fiebre, y comenzaba a hablar un poco, aunque con dificultad, y algunas veces apenas se le entendía,  el médico internista que le atendía decidió hacerle un scanner para localizar el foco de infección, descubriendo que podría provenir del conducto biliar por las piedras que lo entaponaba, y que habían decidido hacerle una endoscopia, CPRE, para extirpárselas, de esta forma el pasado 13 de diciembre, nos mandan al servicio de endoscopia, los médicos encargados del servicio nos advierten de la complicación dado su estado, pues iba con neumonía, pero al final deciden efectuarla. Le quitaron la mayoría de las piedras, pero quedó una de casi 2 cm. La cual, según los médicos, había que romper con un medicamento especial para poder sacarla. Volvemos a planta, mi padre sigue con el tratamiento que llevaba antes de antibióticos y a los 5 días,  su estado vuelve a empeorar, perdiendo de nuevo el habla y la movilidad, y además con tos y bastante mucosidad en el pecho, le cambian el tratamiento y el médico nos insite en la conveniencia de practicarle de nuevo el CPRE para extirpar la piedra que queda, mientras que por otro lado el médico responsable del servicio de medicina interna, nos dice que ya no ve factible hacer el CPRE, que ve más seguro la cirugía y extirparle la vesícula cuando mejore su estado. Así hemos estado con una leve mejoría hasta ayer, que comenzó con vómitos, primero de color marrón, y más tarde color verde, anoche le volvió a dar fiebre, y su estado es poco menos que vegetativo, apenas habla, no se le entiende y está siempre durmiendo. Esta mañana pasó el anestesista para comprobar su estado, y al verlo, ha desaconsejado cualquier operación, pero el médico internista que lo está tratando, nos sigue insistiendo que par quitarle la infección, lo único posible es hacer la CPRE y quitarle la piedra, entonces nuestra duda es qué hacemos, si por un lado el anestesista dice que no, y por otro lado el internista dice que esa es la única solución, quisiéramos conocer otra opinión, pero no tenemos tiempo, tampoco sabemos ni nos garantiza que una vez efectuada la operación, todas las demás complicaciones que tiene mi padre, como es la bronconeumonia, y un posible ictus, mejore su calidad de vida. Por favor, ruego nos oriente un poco, pues ya la decisión de una cosa u otra depende de nosotros, por favor contéstenos a la mayor brevedad, gracias.

1 respuesta

Respuesta
No te puedo contestar sin poder ver al paciente en persona, conocer su estado de primera mano, y valorar el resultado de las pruebas realizadas con el paciente delante.
Tiene un muy elevado riesgo de complicaciones derivadas de cualquier intervención quirúrgica, eso lo veo claro. Por su estado físico actual (séptico, probable ictus, neumonía, colecistitis...) y, no lo olvides, por su edad.
Suerte.

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