Confusión entre mi primer día de menstruación y el inicio de un sobre de pastillas con posibilidad de embarazo

Dosis usual adultos y adolescentes:
Contraceptivo sistémico: Ciclo de 28 días, tomar un comprimido por 28 días comenzando por el primer día del ciclo menstrual o el primer domingo después de iniciado el ciclo menstrual; el próximo ciclo de tratamiento se iniciará el primer día después de la última tableta tomada del ciclo anterior.
Nota: Con un tratamiento que empiece un domingo, la paciente deberá tomar su primer comprimido el primer domingo después de iniciada la menstruación. Si el periodo de la paciente comienza el domingo, ella deberá tomar su primer comprimido el mismo día.
Con un programa que empiece el día uno, el paciente debe tomar su primer comprimido el día 1 del ciclo menstrual.
En caso de que no se comience en la fecha correspondiente, la paciente debe asegurarse tomando medidas adicionales hasta nuevamente completar 7 días de tratamiento. Si se presentara un sangramiento intermedio (spotting), no debe suspenderse el tratamiento a menos que el médico indique lo contrario. A pesar de que la posibilidad de embarazarse por haber olvidado 1 ó 2 comprimidos es escasa, esta posibilidad aumenta con cada día de olvido.

Los anticonceptivos orales solo funcionarán en la medida en que se tomen de manera periódica. Continúe tomando anticonceptivos orales todos los días, incluso si tiene manchado o sangrado, malestar estomacal o si no piensa que es probable que quede embarazada. No deje de tomar anticonceptivos orales sin consultar a su médico.

Ante el olvido la eficacia del método puede estar disminuida. Por eso importante seguir las siguientes recomendaciones:

Si pasaron menos de 12 horas desde la hora en que debería haberla tomado:

Tomar la píldora inmediatamente y luego continuar con la píldora siguiente a la hora habitual. En este caso, la eficacia está garantizada.

Si pasaron más de 12 horas desde la hora en que debería haberla tomado:

Tomar la píldora olvidada y continuar con el tratamiento a la hora habitual o tomar las dos píldoras juntas. Esto reducirá pequeños sangrados que pueden aparecer por motivo del olvido. La eficacia anticonceptiva puede estar disminuida. Es importante tener en cuenta que:

• Durante los 7 días posteriores al olvido, es importante utilizar otros métodos anticonceptivos complementarios como, por ejemplo, el preservativo.
  
• Si el olvido es de un comprimido placebo, no hay porqué preocuparse, ya que esto no afecta la eficacia anticonceptiva.
  
• El riesgo de embarazo aumenta con el número de pastillas olvidadas, y es mayor en la primera y última semanas.
  
• Según el olvido fue durante la primera, la segunda o la tercera semana de la toma, las recomendaciones son las siguientes:

Olvido en la primera semana

Con relaciones sexuales en los últimos 5 a 7 días: utilizar anticoncepción de emergencia. Sin relaciones sexuales en los últimos 5 a 7 días: Tomar la píldora olvidada aunque signifique tomar dos comprimidos juntos y utilizar un método de barrera como el preservativo en los 7 días siguientes.

Olvido en la segunda semana

Tomar la píldora olvidada inmediatamente aunque signifique tomar dos pastillas juntas. La eficacia anticonceptiva no se altera y no es necesario utilizar otro método anticonceptivo.

Olvido en la tercera semana

Para envases con 21 comprimidos: Tomar la píldora olvidada aunque signifique tomar dos comprimidos juntos e iniciar otro envase sin hacer el descanso de los 7 días. Si se toma esta conducta no se producirá el sangrado en la fecha esperada, pero puede aparecer alguna mancha o sangrado en el transcurso de la toma del segundo envase. Otra opción es no tomar más las pastillas, descansar 7 días y reiniciar otro envase.

Consulta con tu médico.