Bisoprolol, Candesartan y anestesia dental ¿Es seguro?

Estoy tomando Bisoprolol de 1.25 una vez al día, y Candesartan de 16 dos veces al día.

Me van a tener que hacer una endodoncia y una extracción dental para lo cual obviamente habrá que usar anestesia. He leído que puede haber efectos secundarios peligrosos si se usa anestesia con bisoprolol y candesartan. ¿Es cierto? ¿Debería dejar la medicación?

2 respuestas

Respuesta

I. Hola Compañera, dentro de lo que he podido leer, no existe interacción entre Bisoprolol, Candesartan y anestesia orientada a intervenciones en los dientes. Podría por ejemplo leer esta respuesta de una doctora online.

https://www.doctoralia.es/preguntas-respuestas/hola-tomo-bisoprolol-por-taquicardias-y-tengo-que-acabar-endodoncia-en-el-dentista-me-da-miedo-la-a

Sin embargo a su vez leí una interacción muy específica, muy poco importante pero que merece la pena apuntar.

*Los anestésicos inhalados aumentan el efecto hipotensor (se disminuye la presión arterial) en pacientes en tratamiento con bisoprolol*.


Con Candesartán/Hidroclorotiazida tampoco vi ninguna interacción digna de reseña con esta anestesia, sólo y curiosamente, la misma interacción que tiene Bisoprolol. (Copio/pego)

*Anestesia y cirugía

En los pacientes en tratamiento con antagonistas de la angiotensina II, puede aparecer hipotensión durante la anestesia y la cirugía debido al bloqueo del sistema renina-angiotensina. Muy raramente, la hipotensión puede ser tan grave como para requerir la administración de fluidos intravenosos y/o vasopresores*.


Como siempre comento, quisiera trasladarle la información que vi sobre su consulta por si pudiese serle de alguna utilidad mientras le atiende un experto de primera mano. Perdone de nuevo por todas las molestias. Ánimo.


https://ru.dgb.unam.mx/bitstream/20.500.14330/TES01000811377/3/0811377.pdf 

https://www-drugs-com.translate.goog/drug-interactions/bisoprolol-with-candesartan-393-0-487-0.html?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

https://pmc-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/articles/PMC5074706/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

Respuesta

Si es segura. De echo las dosis son relativamente pequeñas y la colocación es controlada. Obviamente el historial clínico es importante. Y debemos ser observadores de la reacción efectiva del anestésico independientemente tengas una condición cardiaca. A lo que se deben esas alertas de precaución con el uso de anestésicos dentales y b bloqueadores como lo es el Bisoprolol es por el posible efecto de "aumentar" la tensión por el compuesto vasoconstrictor que contiene el anestésico. Por eso cuando lo colocamos se tiene cuidado de no inyectar "dentro" de un vaso sanguíneo o se pueden usar anestésicos que no contengan el componente constrictor, que por lo general es la "epinefrina". NO es necesario que lo dejes de tomar.

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