¿Tengo qué justificar mi ausencia?

Trabajo cuidando a 1 niño en horario de mañan, 5 horas al día. Le pedí a la chica que me contrato que me diera de alta en la S.S y me dijo que si me daba de alta el salario bajaba (me paga 450€) ya que tenia que pagar mi seguro. Por lo que yo tengo entendido, el seguro le corresponde pagarlo a ella y una pequeña parte a mi. Mi pregunta es, estando sin dar de alta ( porque ella no fue legal), si falto un día por motivos médicos, ¿me puede descontar el día? ¿Tengo qué entregarle un justificante?