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La articulación temporomandibular
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Experiencia

La articulación temporomandibular (abreviada como “ATM”) actúa como una bisagra deslizante que conecta la mandíbula con la parte lateral de la cabeza. Existen dos articulaciones apareadas, una a cada lado de la cabeza, localizadas justo en frente de los oídos. La articulación temporomandibular (atm), o articulación de la mandíbula, es una articulación sinovial que permite los movimientos complejos necesarios para la vida. Estos movimientos están limitados por varios factores pasivos, así como por la tensión pasiva de los ligamentos y los músculos.

Los médicos ortopédicos se encuentran con frecuencia con pacientes con dolor en la articulación temporomandibular O disfuncion temporomandibular (atm) y trastornos respiratorios del sueño  asociados que coexisten con las condiciones ortopédicas del paciente. Los efectos sistémicos y las comorbilidades asociadas causadas por la ATM y los trastornos respiratorios del sueño asociados comúnmente no se reconocen como contribuyentes potenciales al resultado ortopédico a largo plazo del paciente.

El tratamiento de la apnea del sueño con dispositivos de avance mandibular  puede estar asociado con el desarrollo de síntomas de trastorno temporomandibular. Existen diferentes tipos de ATM y los problemas de dolor orofacial que pueden ocurrir durante el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Es fundamental que el dentista en su clínica del dolor proporcione dispositivos dentales para realizar una evaluación física y neurológica exhaustiva de la articulación temporomandibular y las estructuras asociadas antes de proporcionar alguna dispositivo, para que los problemas preexistentes se identifiquen y discutan con el paciente.

La apnea del sueño y la ATM son condiciones que pueden desarrollarse juntas y pueden reforzarse entre sí. Alrededor del 75 % de las personas con ATM tienen trastornos respiratorios del sueño, como apnea del sueño o ronquidos, y alrededor del 52 % de las personas que padecen apnea del sueño tienen ATM. El tratamiento adecuado de cualquiera de las dos condiciones requiere comprender la conexión entre las dos.

¿Cuál es el tratamiento más eficaz para la ATM?

Los protectores de mordida son el tratamiento más recomendado para los síntomas moderados de la ATM. La investigación ha encontrado que las férulas pueden reducir el dolor de la ATM y el riesgo de efectos secundarios a largo plazo es mínimo. Hay dos tipos principales de férula dental, un protector bucal para la ATM y un protector bucal para el bruxismo (rechinar los dientes).

¿Se puede curar la apnea del sueño?

El CPAP y los aparatos orales funcionan bien, pero no son curas para la apnea del sueño. La única forma segura de deshacerse de la afección para siempre es perder peso o someterse a una cirugía para extirpar el exceso de tejido del paladar o la garganta.

Los trastornos de la ATM  como parte de los trastornos de la masticación (TM), caracterizados con mayor frecuencia, pero no siempre, por signos y síntomas musculoesqueléticos dolorosos en las estructuras masticatorias y asociadas en el área de la cabeza, el cuello y los hombros, que se estima que afectan aproximadamente del 5% al 15% de los pacientes. la población, predominantemente mujeres

El dolor crónico de ATM, dolor de cabeza, cuello y hombros puede ser una condición debilitante. Por otro lado, SDB puede ser una enfermedad potencialmente mortal. El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se considera una forma más grave de SDB y puede tener efectos sistémicos profundos que pueden afectar los resultados ortopédicos, como la inestabilidad y el dolor del cuello y el hombro. Dado que el SAOS ha sido reconocido como un importante problema de salud pública, se han realizado muchos esfuerzos para definir y comprender este síndrome.

Las anomalías respiratorias durante el sueño no se limitan a pacientes que presentan apnea obstructiva típica, sino que incluyen una serie de eventos que van desde simples ronquidos hasta SAOS que constituyen un grupo de enfermedades denominadas TRS. El síndrome de resistencia de las vías respiratorias superiores (UARS) como una forma leve de SDB fue informado inicialmente por Guilleminault et al. en 1993 . Este síndrome particular ha sido descrito con base en la hipótesis de que los aumentos repetitivos en los esfuerzos respiratorios que inducen despertares conocidos como RERA podrían producir una enfermedad significativa que conduce a somnolencia diurna y síntomas funcionales y están asociados con morbilidades cardiovasculares y cognitivas.

Aún no ha realizado ninguna actividad pública.