Iva clínica privada

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Qué tratamiento debe tener una prestación de servicios en Uruguay a una empresa con sede en Alemania?

Quería saber qué tratamiento con respecto al IVA, debe tener la siguiente operación: ¿Una empresa española presta un servicio (auditoría en parque eólico) en Uruguay pero el cliente tiene la sede en Alemania?
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A causa de una perdida de peso de mas de 40 Kilos por mi cuenta la musculatura de mi abdomen esta abierta, me pueden operar por lo privado o sea pagando pero mi duda es si mi medico de la seguridad social me puede dar la baja ya que necesito reposo...
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Que fecha se asigna como comienzo de jubilación, cuando te dan una incapacidad permanente, o cuando obtienes la absoluta?

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