Molestias con endodoncia de 18 años

Tengo una endodoncia con su funda correspondiente desde hace 18 años. Nunca he tenido problema alguno con esta muela hasta hace 4 días que empezó a molestarme al comer. Fui al dentista y me comentó que aunque en la radiografía no se ve nada lo más seguro es que haya que sacarla. Me ha mandado antibiótico por si hay infección durante una semana. Y aunque no me molesta mucho (no tomo nada para el dolor) si que es verdad que la molestia va en aumento, me duele cerca de la mandíbula cuando me toco. No tengo flemón ni casi inflamación. ¿No es posible atajar el problema solo con antibióticos? ¿Hay qué extraer la muela? ¿Cómo ha podido infectarse una muela endodonciada que nunca ha dado problemas?