Formulario

Hola: Necesitaría un codigo html para incluiurlo en una pagina de preventa de mi blog. Poder registrar los datos de los visitantes al mismo y despues redirigirlos enlace mediante a la página web del vendedor.
Algo así como una simple tabla de 1cm X 5cm o más, con la palabra "nombre" y otra debajo de las mismas medidas y con la palabra "e-mail". Encima iría una frase prometiendo un obsequio, por ejemplo "Suscríbase a nuestro boletin Semanal" y debajo de las tablas la palabra "Enviar" o "Click aqui". Espero ser comprendido y me apresuro a agradecerles por su atención y asesoramiento.
Gracias eternas por la creación de este sitio-
Cordialmente Roberto