Interpretación del ecodoppler color, con regurgitación mitral

Soy una persona muy ansiosa mi vida siempre ha girado en torno a los ataques de ansiedad y pánico que han ido mejorando con el tiempo, ahora que empezaba a estar un poco más controlada mi ansiedad, en diciembre, tenia tendinitis en el peroné y fui a la piscina, creo que tragué aire al sumergirme, y me aguanté las ganas de ir al baño porque cerraban pronto, o sea que fui con prisas, para el dolor del pié tomé un paracetamol efervescente por la mañana, comí normal, y por la tarde al llegar a casa y subir 21 peldaños, noté una sensación muy rara que no había sentido nunca era como si tuviera un cordón apretado dentro de mi, como no me hacia daño, cené normal, y me tomé otro paracetamol efervescente, al subir otra vez las escaleras, a mi habitación, empecé con eructos, ventosidades ir al baño, y el corazón empezó a latir de forma desordenada, y yo que siempre he tenido pánico a arritmias, me asusté mucho, pero no sentía dolor, ni falta de aire, no fui a urgencias, esto fue en sábado, y el martes fui a mi médico de cabecera, me hizo un electro, auscultación, y salió bien. Al día siguiente como todavía sentía esa sensación del corazón latiendo fuera de ritmo fui a urgencias, me repitieron el electro y salió un BAV Tipo mobitz1, (Ritmo Sinusal, 84 pm BAV 2G Mob 1 QT LARGO, QRS normal sin alteraciones agudas en la reporalización) y me derivaron al hospital con ambulancia, allí me hicieron otro electro y salió bien sin BAV, pero con( Ritmo sinusal 56 pm, QRS estrecho POR normal sin alteraciones yo siendo muy nerviosa que estuve cuatro horas en observación, y radiografía y analítica fueron normales, el pulso se normalizó pero encontré 56 pulsaciones muy bajas para lo nerviosa que soy yo y creo el el nervio vago fue el causante de esta bajada de pulsaciones, no se, el diagnóstico que me dieron fue que tenia un BAV mobitz tipo1 y me derivaron a cardiología.

Ya me había olvidado, esperando que me llamen, y hace unos 15 días, por la mañana comencé a notar unas pulsaciones o movimiento por la garganta, y comenzó el corazón a hacer lo mismo de la otra vez, bebí agua con gas por la noche, fui al médico pero no le dio importancia y me dijo que hiciera dieta ya la estoy haciendo, esta vez duró menos de sábado a lunes por la tarde, y al cabo de quince días a mediodía comencé otra vez y como ya había cogido hora con cardiólogo particular pues ya fui a la consulta, pero del sábado todavía estaba con el corazón un poco inestable, me hizo un ecodoppler, y este es el resultado:

NT proBNP 76

AC sin soplos, carótidas sin soplos.

ECG ritmo sinusal 58 pm, PR normal, QRS y repolarización normales.

Raíz aórtica normal sinusal 28 mms

Válvula aórtica de apertura normal y sin regurgitación.

Ventrículo izquierdo no dilatado DTD 43mms, DTS 30 mms con contractilidad segmentaria y función sistólica normales FE 62% llenado normal

Válvula esclerosada mitral de apertura normal, con regurgitación moderada.

Aurícula izquierda dilatada (31 cm2)

Cavidades derechas normales, sin regurgitación tricuspídea.

Pericardio normal .

Ventrículo izquierdo no dilatado con función sistólica normal

Regurgitación valvular mitral de grado moderado

Aurícula izquierda dilatada

Palpitaciones.

Tengo 63 años, 1,57, y 71,500 kg, siempre con ansiedad, y pendiente del corazón, si subo escaleras si ahora noto taquicardia, hasta ahora todos los exámenes electro fueron normales, igual tiene que ver que en ese momento estaba a 58 pm, cuando estando ansiosa me pongo a 100, 110, pm, y en ese momento la foto salio condicionada por el estado vagal que me encontraba, como el BAV que me diagnosticaron que luego no salio más y hace 5 años me hicieron 15 sesiones de radio por CDS, del cual ya he terminado el tratamiento. Disculpen por lo largo pero si ya me faltaba el aire, dependiendo de situaciones unas veces si y otras, cuando no estoy pendiente no, pero no me doy cuenta, o sea épocas, eso que fui a la piscina con los paracetamoles, fue el desencadenante de estos episodios, decir que tengo hiperlaxitud articular, y con el calor haya producido que se me haya repetido el episodia de 7 meses, no se si ir a un médico internista o digestivo para ver el origen de estos episodios, y lo que me preocupa es la regurgitacion de la mitral, ¿Se tendrían que escuchar soplos? Y si y tiene algo que ver mi laxitud y las bajas pulsaciones 58 pm cuando estaba bajo la influencia vagal. Estoy muy asustada y si antes era ansiosa y me daba miedo incluso subir escaleras, ahora más. Y si el calor ha tenido algo que ver para que se repitiera al cabo de siete meses porque he pasado mucha calor Disculpen por la extensión.

Respuesta
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Lamento lo que le ocurre, por mi parte no soy conocedor ni logré ver información concreta sobre su consulta y si bien necesita la orientación de un profesional, deseaba adjuntarle algunos artículos a cerca de unos cuadros en principio compatibles con los síntomas que muestra y en especial a ofrecerme para trasladar su consulta a un médico o experto en cardiología en caso de que no recibiese una respuesta durante los próximos días.

Si fuese posible, podría plantearse si aún no lo hubiese hecho, solicitar una prueba de estrés/esfuerzo en su médico de cabecera, es una prueba sencillas y fiable, capaz pienso de arrojar mucha información sobre el estado de real de su corazón.

Tengo entendido que a veces un cuadro puntual de bronquitis o gases acumulados en el estómago pueden provocar estas arritmias y desordenes del latido en general (ha sido mi caso), o bien, aumentar la arritmia en caso de padecer por ejemplo un complejo ventricular.

Como sabrá, un estado de ansiedad puede llegar a multiplicar todos los síntomas, incluso prolongar la propia ansiedad, por lo que en caso de 'pánico' (auto sugestión) es muy importante pararse, respirar profundamente y pensar que lo que sentimos no es real, no nos va a dar un infarto.

https://extrasistoles-palpitaciones.blogspot.com/ 

Un cuadro de hipertensión por desgracia en ocasiones está vinculado con alteraciones coronarias de este tipo (taquicardia, arrítmia, bradicardia, extrasístoles), por así decirlo, de alguna manera la hipertensión facilita que se produzcan estas alteraciones en el latido, pero no los provocan como tal.

Otro posible razón o al menos un factor que incrementa el cuadro, es una anemia en sangre (de hierro y vitaminas), si lo encuentra conveniente podría solicitar en su médico de cabecera varias pruebas: una analítica completa de sangre, una broncoscopia (exploración de los bronquios), y una exploración pulmonar, dado que en mi ignorancia todos estos factores pueden llegar a confundirse fácilmente con un problema de corazón.

Le ruego me disculpe por el trastorno de tanta lectura y la manera de responderle. Mucho ánimo.


https://www-escardio-org.translate.goog/communities/councils/cardiology-practice/scientific-documents-and-publications/ejournal/volume-16/Understanding-the-role-of-echocardiography-in-the-assessment-of-mitral-valve-disease/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

https://retocardiologia.com/blog/doppler-color-regurgitacion-mitral 

https://www-escardio-org.translate.goog/communities/councils/cardiology-practice/scientific-documents-and-publications/ejournal/volume-16/Mitral-Valve-Disease-correlation-between-the-most-important-echocardiographic-parameters-and-haemodynamics/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000176.htm 

Que puede ser: Extrasístoles ventriculares y supraventriculares?

https://secardiologia.es/blog/12017-color-doppler-splay-un-nuevo-signo-cualitativo-de-im-clinicamente-significativa 

https://www.youtube.com/watch?v=mjcWnxeO7SQ 

https://www.youtube.com/watch?v=LhWhuRQti6M&t=3s 

https://litfl-com.translate.goog/echo-basics-mitral-valve-regurgitation/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/mitral-valve-regurgitation/symptoms-causes/syc-20350178 

https://link-springer-com.translate.goog/chapter/10.1007/978-94-011-5704-9_14?error=cookies_not_supported&code=d346e472-71fa-40f5-ac0b-49a06de4251c&_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 


**La regurgitación mitral en un eco Doppler color significa que la válvula mitral no cierra bien y deja pasar un chorro de sangre de regreso hacia la aurícula izquierda durante el latido. Los puntos clave para entender este estudio son el tamaño del chorro, la dirección del flujo y la gravedad de la lesión. [1, 2, 3, 4, 5]

Significado de los Colores y el Flujo

  • El chorro de sangre: Se ve como una mancha de color (usualmente un mosaico revuelto o azulado) que viaja hacia atrás cuando el corazón se contrae. [1, 2, 3, 4]

  • Dirección central: Un chorro que va directo al centro de la aurícula suele ser más fácil de medir. [1]

  • Dirección excéntrica: Un chorro que viaja pegado a la pared de la aurícula (efecto pared) puede ser más grave de lo que parece a simple vista. [1, 2]

    Medición de la Gravedad

    • Leve: El chorro es muy pequeño, ocupa poco espacio al inicio o final del latido y no agranda las cavidades del corazón.

    • Moderada: El chorro es de tamaño mediano y ocupa una parte notable de la aurícula, requiriendo control médico.

    • Severa o Grave: El chorro es grande, llega al fondo de la aurícula izquierda y suele causar dilatación (agrandamiento) de la aurícula y del ventrículo izquierdo.

    https://www.rccc.eu/eco/valvulas.htm 

    https://www.youtube.com/watch?v=oWkw4PY7Gb8 

    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009610700826 

    https://link-springer-com.translate.goog/chapter/10.1007/978-94-011-5704-9_14?error=cookies_not_supported&code=d346e472-71fa-40f5-ac0b-49a06de4251c&_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

    https://link-springer-com.translate.goog/chapter/10.1007/978-94-015-8126-4_17?error=cookies_not_supported&code=1f9342af-437f-406c-b50f-8188941988e5&_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=sc 

    Muchas gracias, ha sido muy amable, me ha sido muy valiosa su información, no se si pudiera hacerla llegar a un especialista de corazón como me ha dicho, gracias

    I. Hola Compañera, muchas gracias por su amabilidad :) Por supuesto, encantado de hacerlo, lo único es que en este momento desgraciadamente quedan muy pocos expertos disponibles en el ámbito de la cardiología y medicina general, ahora que he recordado, pero siempre podemos intentarlo. Lamento que se den cita tan pocos expertos.

    David Eutimio Belhadia Garcia

    Intensivista

    Polo Lopo


    Si lo desea y le fuese posible, podría consultar a su vez en las siguientes comunidades especializadas en el ámbito, siempre en caso de que aquí en TodoExpertos no llegase a obtener orientación profesional.

    Siento de veras no saber atenderle y todas las molestias, ojalá puedan atenderle en poco tiempo. Le deseo una pronta mejora y que todo marche bien. Mucho ánimo.


    https://www.carenity.es/foro/enfermedades-cardiovasculares-598 

    https://www.casimedicos.com/foro/ 

    https://salud.ccm.net/forum/cardiologia-22 

    https://canariosconcorazon.com/foro-de-salud-cardiovascular/ 

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