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Alopecia (Proscar, Minoxidil)

Experto:
Usuario:
Fecha: 18/07/2009
Valoración: (4,00 sobre 5) Categoría: Dermatología
16/07/2009
herme1982, usuario preguntando en Dermatología
Usuario
Hola, buenos días.
En primer lugar agradecerle que me dedique unos minutos de su tiempo y tomarse la molestia de ayudar a los demás.
Soy un chico de 27 años. Recientemente fui a mi dermatólogo, ya que tengo alopecia. Se nota sobre todo al estar mojado el cabello, o si me fijo... Cuando retiro un poco el cabello ya no aparecen más pelos, cosa que hace 2 o 3 años no sucedía. Las zonas más afectadas parecen ser (en especial) la delantera (mitad hacia delante, supongo que tendrá algún nombre técnico que desconozco) y también las entradas, aunque algo menos. Mi alopecia aún no es muy pronunciada, se me nota menos pelo por la zona de las entradas como decía y también un poco justo en el centro de la cabeza (en el cortex, coronilla), delante, etc.  De momento parece que el asunto no es alarmante, pero imagino que lo será en el futuro, ya que noto que tengo menos pelo, menos mata (solo tengo que ver fotos de hace pocos años para comprobarlo).
Como le comentaba, recientemente he acudido a mi dermatólogo,  el cual me ha recetado Minoxidil y Proscar (aunque primero he de hacerme un análisis). La sorpresa ha sido cuando he leido los efectos secundarios de este último medicamento (proscar), y más sorpresa aún cuando leia en foros diversas opiniones. Creo que el porcentaje real de personas que sufren los efectos secundarios no se corresponde con lo que dice en el prospecto o me aseguró el dermatólogo.  He leido que, parece ser,  bastantes personas tienen dificultades en la erección (es decir, o no se produce o resulta bastante costoso,  o no aguanta el suficiente tiempo en una relación...). También he visto comentarios, en los que se hablaba de una disminución de la líbido. Es más, varias de estas personas recomendaban tomar algún tipo de ginseng o similar, para contrarestrar los efectos de Proscar.
Mi preocupación es evidente. Supongo que lo recomendable sería probar los medicamentos que el médico me recetó durante un tiempo,  y ver lo que sucede, pero en realidad ya no me apetece tanto como antes probar mi cuerpo "a ver que pasa"...  Imagino que los efectos desaparecen una vez dejes de tomar el  medicamento.
Mis preguntas son, si haría algún efecto aplicar solamente Minoxidil y no Proscar. Es evidente que el efecto (si todo va bien) no será el mismo, pero quisiera saber si hay alguna mejoría aplicando Minoxidil, nada más.
La otra cuestión es, ¿en las entradas también funcionan estos medicamentos?  Lo digo porque al consultar, me ha parecido leer que el tema de las entradas está más o menos perdido, y ningún medicamento logra hacer que el pelo vuelva a crecer en esta zona. Por último, también me gustaría saber si existe algún remedio tradicional (levadura de cerveza, algún tipo de vitaminas, alimentación, etc.) que me ayude a no perder el cabello. Y quizá, junto al Minoxidil (solamente) pueda hacer algún efecto positivo  ¿? Y champus? Fungarest?
Aparte de todo esto,  el médico me recomendó utilizar dos veces al dia el Minoxidiil, cierto es que por la noche a la hora de irse a dormir no hay problema; pero durante el día se hace más complicado (olor, aspecto del pelo, etc.). Debería pues, pese a lo que acabo de comentar, ¿aplicar Minoxidil dos veces y no una? En cualquier caso esta duda me preocupa bastante menos que las anteriores...
Siento haberme extendido tanto, pero en la consulta no puedes pensar tanto tiempo (ni el médico tiene tanto), y además, aqui escribiendo con tranquilidad se te van ocurriendo más dudas.
Espero su respuesta.
Un saludo, y muchísimas gracias.
16/07/2009
herme1982, experto respondiendo en Dermatología
Experto
De primero, gracias por confiar en mi. Herme, como bien sabras, sufres de una alopecia androgenetica, por tu edad no es leve. Intentare hacerme comprender explicandote en que consiste la alopecia androgenetica masculina:
Cuando nacemos, tenemos foliculos (saco donde se crea el cabello) por todo el cuerpo (5.000.000aprox, 150.000 en la cabeza), excepto en las palmas de las manos, las plantas de los pies y en la ultima falange de los dedos. Estos nos acompañaran toda la vida como un miniorgano. Las hormonas mediaran en su crecimiento con el tiempo. Cada 3-6 años reposan su actividad, durante 3-6 meses, que es cuando cae un cabello y sale otro nuevo. Tienen una serie de "regeneraciones previstas" durante tu vida y dependerá de lo tardia que sea la regeneracion para alargar el tener cabello siendo ancianos. La alopecia androgenetica acorta el tiempo de vida de algunos foliculos. ¡Pero podrian caerse los de las piernas y no los de la cabeza! Conforme nos alejamos de la magnifica pubertad, hay mas DHtestosterona, que acorta la vida de los foliculos. Esto es porque la 5-alfa-reductasa (una enzima) transforma la testosterona en DiHidrotestosterona. Hay veces que se aumenta la presencia de esta enzima antes de lo que nos gustaria pero en general viene marcado geneticamente. Hay que tener en cuenta que somos el 90% de los hombres los que la sufrimos, pero cada uno a una edad diferente. Por desgracia la parte superior de la cabeza es la que tiene los receptores.
Has hecho bien en acudir al dermatologo, pero quizas deberias saber algo sobre finasteride o propecia o proscar. Es un medicamento que con 5mg se usa para tratar la prostata y descubrieron que en los pacientes habia un efecto colateral bueno, creo que en el 80% de los casos se frenaba la caida y el foliculo minituarizado por la enzima, regeneraba otro cabello mas fuerte que el anterior. A ti te darán 1mg. Si, funciona, pero no creo que sea cierta la medicion de los efectos secundarios ya que hay mas casos de lo normal, con todos los sintomas que tu me describes. Finasteride inhibe a la 5-alfa-reductasa, por eso funciona. Pero esa enzima la necesitamos para otras cosas, segun para quien mas importantes. He leido casos que los efectos no se van despues de tomas alargadas. Eso si, el nivel de enzima sube como la espuma al dejarlo.
El mioxidil es un vasodilatador, tu cabello estara mas alimentado debido al aumento de flujo de sangre pero la maldita enzima seguira actuando. No funciona para la androgenetica porque no inhibe nada.
Si lees la revista lecturas del año 1939, veras anuncios de crecepelos como los hay ahora mas modernos, sin eficacias demostradas cientificamente.
Hace unos meses han descubierto que la taurina aumenta la regeneracion capilar, muy poco pero lo hace. Esto esta en el supermercado en forma de bebidas energeticas como el redbull, es lo que hay ahora.
Quizas deberia ponerme a estudiar otra cosa, ultimamente solo doy malas noticias.
saludos.
 
16/07/2009
herme1982, usuario preguntando en Dermatología
Usuario
Gracias.
Bueno... Es decir, no hay remedio, ni Minoxidil ni Proscar, ni (no ya como medicamentos sino como recomendaciones a tener en cuenta) levadura de cerveza, champus tipo fungarest o pilexil, buena alimentación... En ese caso, para que el dermatólogo me aseguró, que en pocos meses volvería a tener más pelo? ¿Por que me receta Proscar y Minoxidil? Quizá sea solo un efecto, pero como ud dice, a la larga no resulta del todo efectivo ni satisfactorio?
Al menos el Proscar es bueno para la prostata, eso si... Aunque no era el objetivo principal de tomarlo obviamente. Me deja un tanto preocupado aquello que ha dicho, sobre que hay casos en que los efectos no se van. En fin, finalmente puede que solo tome Minoxidil, junto con algún champú y la levadura de cerveza (más que nada porque también me iba bien para las uñas y es buena); pero ya veo que no hay remedio. Esta es la conclusión a la que podríamos llegar? Si me hace el favor de puntualizar, o si quiere recomendarme algo o añadir cualquier cosa más (toda ayuda será bien recibida porque me encuentro algo perdido...), le puntuaré y le daré las gracias, como no.
Un saludo
17/07/2009
herme1982, usuario preguntando en Dermatología
Usuario
Perdone, se me olvidó decirle que según el dermatólogo tengo "alopecia areata", creo recordar que me dijo algo así. No sé si es lo mismo a lo que ud se refiere, o parecido. Solo eso, no molesto más. Saludos.
18/07/2009
herme1982, experto respondiendo en Dermatología
Experto
el cabello esta formadol en un 99% de la proteina keratina, formada a su vez por 19 aminoacidos, el mas comun la cistina o cisteina, de venta en herbolarios o farmacias, una buena dieta rica en proteinas (higados, gelatina...) ayudara a una mayor calidad de cabello pero no impedira que tu anomalia llegue a su fin. Por la edad que tienes no te recomiendo proscar por sus posibles efectos secundarios. Hazme caso cuando te digo que una alopecia androgenetica no tiene cura.
A lo que me dices de la alopecia areata, es otra anomalia diferente, son alopecias que cursan con la caida de cabello de una zona concreta en forma de circulo perfecto. Si esa es tu anomalia preguntame otra vez.
Saludos, para info ya sabes
 
18/07/2009
herme1982, usuario preguntando en Dermatología
Usuario
Muy Bien. Me ha sido de gran utilidad
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