Guillan Garre

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Usuario
Quisiera saber en consiste esta enfermedad si es que existe en realidad, y cual seria el tratamiento, a la hija de una amiga le diagnosticaron esta enfermedad pero aparentemente no saben como tratarla, ya que la niña dejó de caminar hace algunos meses y hasta hoy no se ah recuperado...
Desde ya gracias!
Experto
El GBS ( Síndrome de Guillain-Barré) consiste en una polineuritis febril aguda, que produce debilidad o parálisis en ambos lados del cuerpo, comúnmente en piernas y pies.
A menudo los primeros síntomas son unas sensaciones anormales como entumecimiento de los pies, zumbidos en pies y manos.
Se puede manifestar de dos maneras; de forma leve o grave. La debilidad en las piernas y dificultat para extender los brazos serían síntomas leves . Una parálisis total sería considera como grave.
Para los pacientes con debilidades graves, las funciones nerviosas del sistema y órganos vitales como el corazón, los vasos sanguíneos, los músculos y las glándulas, pueden dejar de trabajar correctamente. Esto puede ir acompañado de dificultad para respirar .
Generalmente, la debilidad es más acrecentada durante las primeras dos semanas de la enfermedad. El dolor puede ser más intenso al principio de la enfermedad en la parte posterior de los brazos y piernas .
Reflejos reducidos o ausentes .
¿Cuál es el síndrome de Guillain-Barré (GBS)?
El síndrome de Guillain-Barré, también llamado polyneuropathy demyelinating inflamatorio agudo y Landry parálisis ascendente, es un desorden inflamatorio de los nervios periféricos y de la médula espinal. Es caracterizado por el inicio rápido de la debilidad, a menudo de parálisis en las piernas, brazos, de músculos de respiración y de la cara.
Muchos pacientes requieren ingresar en una unidad de cuidado intensivo especialmente si necesitan respiración artificial.. Aunque la mayoría de la gente se recupera, se puede tardar meses, y se pueden producir secuelas como inhabilidad de diferentes grados.
¿Cómo se diagnostica GBS?
Los síntomas del paciente y una revisión física son suficientes para indicar el diagnóstico. El inicio rápido (ascendiendo) de la debilidad, acompañada con frecuencia por las sensaciones anormales que afectan a ambos lados de la cara es el cuadro común. La pérdida de reflejos, tales como el tirón de rodilla.
Para confirmar el diagnóstico, se puede hacer una extracción lumbar para comprobar un elevado número proteínas, el correcto funcionamiento del sistema nervioso y muscular.
¿Cómo se trata el GBS?
Debido a que en sus inicios es totalmente imprevisible lo más recomendado es ingresas al paciente en una unidad de cuidados intensivois para vigilar sus funciones vitales.
El uso de las medidas de apoyo para el paciente paralizado. Jornadas de recuperación para pacientes con problemas para mover y extender brazos y piernas. Cambiar el plasma ( limpiar la sangre) o proporcionar altas dosis de gobulinas inmunes son a menudo ventajosas acortar el curso de GBS, si bien, limitan la imflamación producida en el nervio no consiguen reparar el daño sufrido.
La mayoría de los pacientes, después de una corta estancia en el hospital, y cuando médicamente son estables, son aptos para un programa de rehabilitación para ayudar a recuperen las funciones normales de los músculos.
La mayoría de pacientes se recupera completamente de GBS . Cerca de la mitad de ellos se queda con secuelas y una cierta debilidad residual. Aunque la gente puede recuperarse del GBS, aquellos pacientes que al ser detectados los primeros síntomas son tratados con plasma o inmunoglobulinas es probable que su recuperación sea más rápida.
 
Intercambio del plasma: También conocido como plasmapheresis. Esta terapia quita sangre del paciente, separa las células rojas y blancas de la sangre del plasma, y después devuelve las células rojas y blancas. Deben producirse cuatro o cinco tratamientos del intercambio del plasma, uno por día. El intercambio del plasma es relativamente seguro, pero puede ser un tratamiento precipitado para algún paciente del GBS; también es costoso y sólo está disponible en centros con equipos adecuados.
Inmunoglobulina intravenosa: La immunoglobina intravenoso (IVIG) es un poco arriesgado, fácil de administrar el tratamiento para el GBS. Esta terapia implica altas dosis intravenosas de las proteínas que el cuerpo utiliza normalmente en dosis pequeñas. El IVIG es tan eficaz como el intercambio del plasma y se recomienda para los adultos con los síntomas más graves. La eficacia del IVIG todavía no se ha probado en niños y en pacientes con si´ntomás leves.
Para ser eficaz, los tratamientos con intercambio del plasma e IVIG deben empezar en un plazo de dos semanas después del inicio de los síntomas, y generalmente se realizan cinco sesiones en un plazo de 10 días.
Aunque en el pasado se utilizaron los corticosteroides, estos no se han encontrado útiles en el tratamiento del GBS y pueder resultar contraproducentes para los pacientes.. Porque muchos pacientes con GBS son postrados en cama por una absolutamente cierta hora, el cuidado meticuloso es necesario prevenir la presión o bedsores, trombosis venosa (véase los coágulos de la sangre), e infecciones urinarias y del pulmón. La terapia física y ocupacional y la ayuda psicológica son provechosas. Cerca de una mitad de pacientes de GBS requiere cuidado intensivo y la respiración asistida
Experto
Síndrome Guillian-Barre Group Spain C/ Hernández Sanahuja, 17-B 43002 TARRAGONA SPAIN Tel. (+34) 606 839 396 www.gbspain.com -  info@gbspain.com
Guillian-Barré Syndrome Foundation Internacional INTERNACIONAL OFFICE P.O. Box 262 - Wynnewood, PA 19096 Tel. (610) 667-0131 - Fax (610) 667-7036 www.guillian-barre.com -  gbint@ix.netcom.com
 
Experto
El Síndrome de Guillain-Barré es un trastorno en el que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a parte del sistema nervioso periférico. Los primeros síntomas de esta enfermedad incluyen distintos grados de debilidad o sensaciones de cosquilleo en las piernas. En muchos casos, la debilidad y las sensaciones anormales se propagan a los brazos y al torso. Estos síntomas pueden aumentar en intensidad hasta que los músculos no pueden utilizarse en absoluto y el paciente queda casi totalmente paralizado. En estos casos, el trastorno pone en peligro la vida - potencialmente interfiriendo con la respiración y, a veces, con la presión sanguínea y el ritmo cardíaco - y se le considera una emergencia médica. El paciente es colocado a menudo en un respirador para ayudarle a respirar y se le observa de cerca para detectar la aparición de problemas, tales como ritmo cardíaco anormal, infecciones, coágulos sanguíneos y alta o baja presión sanguínea. La mayoría de los pacientes se recuperan, incluyendo a los casos más severos del Síndrome de Guillain-Barré, aunque algunos continúan teniendo un cierto grado de debilidad.
El Síndrome de Guillain-Barré puede afectar a cualquier persona. Puede atacar a la persona en cualquier edad y ambos sexos son igualmente propensos al trastorno. El síndrome es raro y aflige sólo a una persona de cada 100,000. Generalmente, el Síndrome de Guillain-Barré ocurre unos cuantos días o una semana después de que el paciente ha tenido síntomas de una infección viral respiratoria o gastrointestinal. Ocasionalmente, una cirugía o una vacuna pueden desencadenar el síndrome. El trastorno puede aparecer en el curso de varias horas o varios días o puede requerir hasta 3 ó 4 semanas. La mayoría de las personas llegan a la etapa de mayor debilidad dentro de las 2 primeras semanas de la aparición de los síntomas y, para la tercera semana de la enfermedad, un 90 por ciento de los pacientes están en su punto de mayor debilidad.
Nadie conoce aún por qué el Síndrome de Guillain-Barré ataca a algunas personas y a otras no. Ni nadie sabe qué exactamente desencadena la enfermedad.
Lo que los científicos sí saben es que el sistema inmunológico del cuerpo comienza a atacar al propio cuerpo, lo que se conoce como una enfermedad autoinmunológica. Comúnmente, las células del sistema inmunológico atacan sólo a material extraño y a organismos invasores. En el Síndrome de Guillain-Barré, no obstante, el sistema inmunológico comienza a destruir la cobertura de mielina que rodea a los axones de muchos nervios periféricos, o incluso a los propios axones (los axones son extensiones delgadas y largas de las células nerviosas que transmiten las señales nerviosas). El recubrimiento de mielina que rodea al axón acelera la transmisión de las señales nerviosas y permite la transmisión de señales a través de largas distancias.
En enfermedades en las que los recubrimientos de mielina de los nervios periféricos son lesionados o quedan afectados, los nervios no pueden transmitir señales con eficiencia. A ello se debe el que los músculos comiencen a perder su capacidad de responder a los mandatos del cerebro, mandatos que han de transportarse a través de la red nerviosa. El cerebro también recibe menos señales sensoriales del resto del cuerpo, resultando en una incapacidad de sentir las texturas, el calor, el dolor y otras sensaciones. Como alternativa, el cerebro puede recibir señales inapropiadas que resultan en cosquilleo de la piel o en sensaciones dolorosas. Debido a que las señales que van hacia y vienen desde los brazos y las piernas han de recorrer largas distancias, son las más vulnerables a interrupción. Por tanto, las debilidades musculares y las sensaciones de cosquilleo aparecen inicialmente en las manos y en los pies y progresan hacia arriba.
Cuando el Síndrome de Guillain-Barré va precedido de una infección viral, es posible que el virus haya cambiado la naturaleza de las células en el sistema nervioso por lo que el sistema inmunológico las trata como células extrañas. También es posible que el virus haga que el propio sistema inmunológico sea menos discriminador acerca de qué células reconoce como propias, permitiendo a algunas de las células inmunológicas, tales como ciertas clases de linfocitos, atacar la mielina. Los científicos están investigando éstas y otras posibilidades para determinar por qué el sistema inmunológico funciona mal o es perturbado en el Síndrome de Guillain-Barré y otras enfermedades inmunológicas. La causa y la trayectoria del Síndrome de Guillain-Barré es un área activa de investigación neurológica e incorpora los esfuerzos de colaboración de los científicos neurológicos, inmunológicos y virólogos.
El Síndrome de Guillain-Barré se denomina síndrome más que enfermedad porque no está claro el que entre en juego un agente patógeno concreto. Un síndrome es una condición médica caracterizada por un cúmulo de síntomas (lo que siente el paciente) y signos (lo que el médico puede observar o medir). Los signos y síntomas del síndrome pueden ser bastante variados, por lo que los médicos pueden, en raras ocasiones, encontrar difícil diagnosticar el Síndrome de Guillain-Barré en sus primeras etapas.
Varios desórdenes tienen síntomas similares a los que se encuentran en el Síndrome de Guillain-Barré, por lo que los médicos examinan e interrogan a los pacientes cuidadosamente antes de hacer un diagnóstico. Colectivamente, los signos y síntomas forman un cierto patrón que ayuda a los médicos a diferenciar el Síndrome de Guillain-Barré de otros desórdenes. Por ejemplo, los médicos observarán si los síntomas aparecen en ambos lados del cuerpo (lo más común en el síndrome de Guillain-Barré) y la velocidad con la que aparecen los síntomas (en otros desórdenes, la debilidad muscular puede progresar a través de meses en vez de días o semanas). En Guillain-Barré los reflejos, tales como la reacción de la rodilla al golpearla, usualmente desaparecen. Debido a que las señales que viajan a través del nervio son más lentas, una prueba de velocidad de la conducción nerviosa (NCV) puede ayudar al médico en el diagnóstico. En los pacientes del Síndrome de Guillain-Barré, el líquido cerebroespinal que baña la médula espinal y el cerebro contiene más proteína de lo normal. Por lo tanto, un médico puede decidir hacer una punción lumbar, un procedimiento en el que el médico inserta una aguja en la parte inferior de la espalda del paciente para sacar líquido cerebroespinal de la columna espinal.
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http://www.gbspain.com/
 
http://www.wikilearning.com/monografia/el_sindrome_de_guillain_barre-que_es_el_sindrome_de_guillain_barre/10665-1
 
Usuario
Muchas gracias! Por la respuesta, es muy completa, de paso también aprendí la manera correcta de escribir el nombre de esta enfermedad. Solo espero que esta niña se recupere pronto y no tenga ninguna secuela. Saludos