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El dolor en los talones es una de las quejas mas frecuentes por lo que se acude a un especialista de pie y tobillo. Este padecimiento puede afectar a personas de cualquier edad. Puede ser causado por la forma en que se mueven las piernas y los pies y también en la manera en que ellos están estructurados. Comunmente, puede ser producto de un mal paso o una torcedura del pie y con el tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes siente mejoría.
Espolón Calcáneo: Este padecimiento se caracteriza por dolor en la superficie de apoyo del talón. La causa exacta del dolor no se ha podido establecer con certeza. Se han encontrado cambios degenerativos del tejido adiposo del talón. Además, en éste sitio se encuentra el sitio de origen de una estructura que se llama la fascia plantar. Esta es una estructura dinámica que ayuda en el soporte del arco del pie. Se piensa que con los cambios degenerativos de la edad, así como tracción repetitiva de la fascia plantar se producen rupturas microscópicas en su origen. Estas rupturas causan la formación de hueso nuevo en el calcáneo, lo que se ve en las radiografías como el espolón. El espolón en si no es la causa del dolor, si no el resultado de la tracción ejercida sobre la fascia plantar.
El dolor es mas agudo en las mañanas y al caminar. Tiende a mejorar con el paso del día. El dolor disminuye "después de que se calienta" el talón. Las personas con los pies planos, personas con sobre peso y las que se exceden en el ejercicio frecuentemente presentan este problema. En el 50% de los casos las radiografías revelan lo que se llama el "espolón calcáneo". Esto se forma en el origen de los músculos y ligamentos del talón. El espolón calcáneo no es la causa del dolor, incluso muchos espolones se encuentran sin que el paciente presente dolor. Los síntomas generalmente se presentan en un sólo pie, y su duración varia desde unas semanas hasta varios años.
EL DIAGNÓSTICO
Su Podíatra cuenta con la debida especializacion para tratar ésta incomoda condición. El deberá evaluar propiamente el problema y así recomendar un tratamiento adecuado para aliviarle. Este proceso empieza con un examen completo del pie y su historia médica. Es importante que su doctor identifique cualquier causa subyacente que puede estar relacionada a su condición médica.Una causa puede ser una fisura en el hueso calcáneo, que genere un espolón calcáneo. Este tipo de lesiones se puede diagnosticar con rayos X; aunque una radiografía evidencie la existencia de un espolón, no significa que tenga que tener dolor. Realmente el dolor viene por la inflamación de las estructuras del talón irritadas por el espolón. Otras causas que producen dolor en el talon son varios tipos de Artritis reumatoide, Lupus,Gota,Psoriasis, Neuroma (tumor benigno de un nervio del calcáneo) ,deformidad ósea del hueso del talón y cuerpos extraños en el talon. Estas enfermedades deben de diagnosticarse y tratarse por separado.
LA COMPROBACIÓN DEL DIAGNÓSTICO
Después de procesar y repasar los resultados de sus exámenes del pie y su historia médica, el podíatra puede pedir pruebas adicionales para así identificar cualquier otro factor que contribuya a su dolor del talón. Esto puede incluir las pruebas de sangre específicas para la artritis. La prueba de Rayos X de los pies se realiza típicamente para identificar las espuelas óseas y detectar desórdenes de diversa índole, o la presencia de tumores del hueso.Otras lesiones simples del tejido como resultado de una torcedura o una caída tienen excelentes resultados cuando son evaluadas con un MRI (Resonancia magnética).
LA EVAL
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