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problemas en trapecio hombro

Experto:
Usuario:
Fecha: 19/04/2008
Valoración: (2,00 sobre 5) Categoría: Huesos y articulaciones
07/04/2008
jorabuco, usuario preguntando en Huesos y articulaciones
Usuario
llevo años con problemas en el trapecio del hombro izquierdo el cual se me agrabó hace 6 meses con un tirón muscular a la hora de manipular una carga en mi trabajo y desde entonces estoy de baja sin notar ninguna mejoria pese a tratamientos de analgesicos y antiinflamatorios, 2 meses de fisioterapia y reposo, aparte de infiltraciones en dicho hombro, actualmente me han hecho radiografia, ecografia, resonancia en hombro y cervicales y me falta un electro. en dichas pruebas se determina una lesión que es la siguiente: acromio tipo I con minimos cambios en la intensidad de la señal del supraespinoso. no se observa afectacion del subescapular, biceps braqial ni infraespinoso. discreto derrame articular. tendinitis del supraespinoso. y como ya he dicho despues de todos estos tratamientos sigo con muchos problemas. agradeceria me diera su opinión y si la cirugia artroscopica seria una posible solución viendo que lo demás todo me ha ido mal. gracias
08/04/2008
jorabuco, experto respondiendo en Huesos y articulaciones
Experto
no me queda del todo claro el sitio de dolor,  te duele en la parte lateral del cuello, que seria la masa del trapecio???, te duele en el hombro, sobre el deltoides??? el dolor se despierta al abrir el brazo como si quisieras tocar tu cabeza???? es como una sensacion punzante??? se incrementa ante la carga?? disminuye con el reposo???
se antojaria por los datos pensar en un sindrome de pinzamiento subacromial, pero de acuerdo con tu resonancia tu tienes un acromion tipo 1, lo cual no es condicionante de esta situacion, no hay una lesion del mango rotador en si...hay alguna descripcio sobre la glenoides? no describe la resonancia alguna alteracion del rodete glenoideo??
ahora bien, en las placas simples de tu hombro, hay artrosis, se conserva el espacio acromioclavicular, hay desgaste o deformidad de la punta de la clavicula???
no estoy muy convencido de hacer un procedimiento sin una base, creo que una artroscopia puede ser util diagnostica, pero debe aprovecharse el evento para que tambien sea terapeutica....
el dolor puro de un musculo como me citas, debe cuando menos disminuir ante la terapia fisica, y los manejos que te hayan dado....la articulacion del hombro es una articulacion de movimiento mas alla de ser una articulacion de carga, por ello aun con cambios degenerativos que fuesen severos no habria por que no mejorar con el manejo que te han dado...
como esta tu columna cervical??? hay artrosis, hay alteracion de la alineacion??
el dolor o molestia en tu hombro y trapecio como es??? punzante??? quemante??? ardoroso???
se ha descartado alguna patologia a nivel de tu cuello que pudiera afectar la salida de tus nervios hacia el hombro??? es posible que no haya habido un sindrome de pinzamiento o alteracion de salida toracica....lo cual afecta las raices de c3-c4-c5 que inervan los musculos de hombro???
si, ya se que mas que consejo te he sometido a un interrogatorio pero si me puedes ayudar dandome mayor informacion es muy probable que lleguemos a poder brindarte una orientacion adecuada en tu caso
19/04/2008
jorabuco, usuario preguntando en Huesos y articulaciones
Usuario
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